如何降低抗菌药物使用强度—培训课件.pptVIP

(3)选择合理抗菌药物 根据指南和当地病原菌情况选择正确的经验性治疗药物，保证合理抗菌药物疗程。 医师在药物敏感结果出来后，要核实经验用药或更改治疗方案，严格按照病原菌耐药性检测结果进行用药选择。 (4) 保证合理抗菌药物疗程 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72-96h。 围手术期预防用药疗程 Ⅰ类切口手术不超过24h Ⅱ类切口手术不超过48h Ⅲ类切口手术不超过72h 特使情况，妥善处理。 (5) 疗程合理，避免不良反应和二重感染 合理的疗程有利于减少药物不良反应，减少住院天数和医疗费用。 长期使用广谱抗菌药物，患者发生二重感染的机会将增加。如碳青霉烯类药物可能继发真菌感染，不宜长期使用。 (5) 疗程合理，避免不良反应和二重感染 反映在抗菌药物使用强度上，过长的疗程直接导致DDD数增加。此外，为了控制二重感染，患者将额外使用抗感染药物，也将增加DDD数。 分科控制抗菌药物使用强度 “抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下（综合医院）”是医院抗菌药物使用强度总目标，由于各科室使用抗菌药物的差异，各科用药强度按一个标准是不适宜的 分科控制抗菌药物使用强度 以临床科室为单位分别累计DDDs 各科抗菌药物使用强度分别由各科DDDs乘以100除以各科同期患者住院总天数得出 调查各科及全院抗菌药物的DDDs，再根据相关数据