小脑的解部与定位诊断—培训课件.pptVIP

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小脑的纤维联系—传出纤维 (3)齿、栓、球核: 丘脑腹外侧核→大脑皮质运动区 上支  红核→中央灰质  结合臂 中脑网状结构     下支→脑桥延髓网状结构 小脑的纤维联系—传出纤维 传出:①小脑红核纤维②小脑网状纤维 丘脑 额叶皮质 红核 延髓 脑神经运动核 脊髓 前角运动细胞 齿状核 中脑网状结构 网状结构 脑桥网状结构 小脑传入纤维 脊髓小脑束 前庭小脑束 网状小脑束 脑桥小脑束 橄榄小脑束 小脑传出纤维 小脑前庭束 小脑网状束 小脑红核束 和 小脑丘脑束 小脑与其脑组织关系总结 概括有四方面的联系通路: 1. 脊髓——小脑——脊髓; 2. 大脑——小脑——大脑; 3. 前庭——小脑——前庭; 4. 网状结构——小脑——网状结构。 小脑与脊髓的联系 1. 上行束: ①脊髓小脑后束;②脊髓小脑前束 2. 下行束: ①前庭脊髓束;②红核脊髓束;③网状脊髓束;④橄榄脊髓束 小脑与前庭神经核的联系 1. 传入纤维: ①直接前庭小脑束; ②间接小脑前庭束; 2. 传出纤维: ①绒球小结叶的蒲氏细胞发出纤维至前庭神经核; ②回返纤维经顶核至前庭神经核 小脑与大的联系 1. 传入纤维: 无直接纤维联系; 间接通过桥核、橄榄核及网状结构实现的 2. 传出纤维: 也不是直接联系; 而是通过丘脑 小脑与脑干网状结构的联系 1. 传入纤维: 中脑、延脑网状小脑束 小脑上、下脚 苔状及襻状纤维 皮质蒲氏细胞 2. 传出纤维: 半球皮质蒲氏细胞 齿状核 脑干风状结构; 蚓部皮质蒲氏细胞 顶核 脑干网状结构 小脑的功能—平衡、肌张力、协调运动 调节肌张力 调节运动(共济协调) 调节姿势 调节平衡 和植物机能有关:剌激前叶可抑制血管收缩 小脑的功能定位 1. 小脑蚓部=旧小脑=姿势小脑=躯干的代表 左蚓-司左半身 上蚓-司躯干上部 损害时 右蚓-司右半身 下蚓-司躯干下部 躯体平衡失调(静止时、起立、步态、起坐障 碍) 2.小脑半球=新小脑=运动小脑=同侧肢体的代表 小脑上半部 - 上肢 损害时 四肢共济失调 小脑下半部 -下肢 古、旧、新小脑的功能 1. 小脑的发生、结构、连接及功能定位 1)古小脑-绒球小结-前庭神经核-躯体平衡 2)旧小脑-蚓部-脊髓-肌肉张力(姿势) 3)新小脑-半球-大脑-协调运动 2. 古小脑(绒球小结)的功能——维持身体平衡 前庭神经 小脑 顶核 大脑皮质 丘脑 前庭核 前庭脊髓束 前角细胞 维持平衡 III、IV、VI对脑神经 前庭网状纤维 延髓网状结构 胃肠运动中枢 心血管运动中枢 头眼运动 呼吸中枢 3.旧小脑(蚓锥体、蚓垂、前叶)的功能 本体感觉 网状脊髓束 前庭冲动 旧小脑 脊髓前角 控制肌张力 视听触觉 红核脊髓束 维

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