关节及关节周围疾患—培训课件.pptVIP

关节滑膜骨软骨瘤病 起源于关节的滑膜、滑囊及腱鞘，属于关节滑膜的良性肿瘤。 多位于肘、膝等大关节。 X线表现 1、软骨结节未骨化前，平片无阳性表现。关节造影，多发小圆形充盈缺损。 2、软骨结节骨化后，关节内多发类圆形骨性结节影，结节边缘有致密缘包绕，典型者葡萄粒样。 3、结节相互融合形成散在的骨块影。 4、晚期继发退行性骨关节病，间隙狭窄。 鉴别诊断 1、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 2、类风湿性关节炎 3、滑膜血管瘤 4、骨瘤 5、神经性关节病 6、剥脱性骨软骨炎 血友病性关节炎 血友病属于遗传性全身性血液系统疾病。 可累及关节，关节腔内反复出血及骨软骨破坏，称血友病性关节炎。 多见于膝、肘等关节。 X线表现 1、关节肿胀，软组织密度增高。 2、骨质疏松，骨骺及骨端体积增大，关节面粗糙，严重者穿凿样骨缺损。 3、膝关节髁间凹加深、加宽，髁间隆突变平。 4、骨内出血，骨小梁稀疏粗大，囊状破坏。 5、骨膜下出血，纵行条状钙化影。 6、晚期继发退行性骨关节病。 鉴别诊断 1、化脓性或浆液性关节炎 2、类风湿性关节炎 3、骨性关节病 4、痛风 5、骨恶性肿瘤 痛风性骨关节病 有遗传性、机体嘌呤代谢障碍性疾病。 可累及骨及关节。 多见于成年男性。 手、足小关节是好发部位。 X线表现 1、早期手或足小关节肿胀，特别第一跖趾关节多受累。 2、病程发展，关节面破坏，多发半弧状穿凿样骨缺损，或多囊、