泌尿系统2—培训课件.pptVIP

临床病理联系： 1）尿的改变： 血尿、蛋白尿 少尿、无尿（尿量） 管型尿 2）水肿 3）高血压 ：与水钠潴留，血容量升高有关 与年龄有关： 结局: 儿童：预后较好 95%数周～数月内恢复 少数发展为新月体性肾炎、肾衰 成人：预后较差 15% ～50%转变为慢性肾小球肾炎 治疗： 以休息和对症（利尿、降压）为主，消除感染灶。 急性肾功衰可透析，不用激素和细胞毒性药物。 肾 盂 肾 炎 概述:　　1、定义：是由细菌引起的、以肾盂和肾间质化脓性炎为特征的疾病。　　2、发病情况：可发生于任何年龄：女男（约9-10倍）。 （一）病因：细菌感染：大肠杆菌 60-80% （二）感染途径: 上行性：常见 由膀胱炎、尿道炎→输尿管或输 尿管周围淋巴管→肾盂→肾盏、肾间质。 大肠杆菌多见。病变累及一侧或双侧肾脏。血源性：少见 由败血症、感染性心内膜炎细 菌栓塞于肾小球或肾小管周围毛细血管。 葡萄球菌多见，两侧肾可同时受累。 一、病因、感染途径和发病机制: 易感因素： ▲尿路梗阻：前列腺肥大、肿瘤、结石 ▲膀胱输尿管返流 ▲女性尿道：短、宽、直，尿道口距离肛门和阴道较近 ▲