良性骨肿瘤及肿瘤样病变—培训课件.pptVIP

诊断有用线索 3、长骨，干骺端病变，皂泡样 非骨化性纤维瘤 骨巨 ABC 成软骨细胞瘤 单腔骨囊肿 内生软骨瘤，Ollier病，Maffucci综合征 成骨细胞瘤 谢 谢！ 9、骨化性纤维瘤—骨纤维结构不良 颅面骨，单房或多房 有骨化、囊变、骨性间隔和低密度囊变区 有硬化边 骨化性纤维瘤 10、血管瘤 肿瘤来源于脉管组织，掺杂于骨小梁之间，不易分离。组织学分为：（1）毛细血管瘤 由极度扩张的毛细血管组成（2）海面状血管 主要成分为内皮细胞组成的血管窦。 临床表现： 任何年龄均可发病，以成人多见，男女发病率相仿。好发于脊椎和颅骨。 多无临床症状，被偶然发现。少数位于脊椎者，可出现脊髓和神经压迫。位于头颅者可扪及包块。位于长骨者，可出现间歇性疼痛。 X线表现 脊椎 多为单发，累及椎体的大部或全部，骨小量粗疏、纵行排列，呈“栅拦状”或“大网眼状”。椎体外形及椎间隙正常。由于脂肪沉积，CT可显示为低密度脂肪影；MRI显示为短T1、长T2信号改变。 颅骨 病灶呈类圆形边缘整齐透亮区，周围可有薄层硬化带，其中形态粗细不一的骨性间隔，切线位观，呈“放射状”排列，与骨表面垂直。 X线表现 长骨骨端或骨干 呈“泡沫状”或“粗网眼状”。 软组织血管瘤位于骨干旁，常累及骨干。表现为：（1）软组织增厚，密度不均匀增高，轮廓不平；（2）静脉石 小圆形大小数目不等的较骨密度影，多数呈环形