泌尿系统解剖学—培训课件.pptVIP

* 两肾后面的上1/3与膈相邻，下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻（图7-3，4，5，6）。 在腰背部，肾门的体表投影点在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处，称肾区renal region。肾病患者触压和叩击该处可引起疼痛。 图7－3肾（后面） 图7-4 肾的位置 图7－5肾的体表投影 * （一）重吸收部位、特点和方式 1．重吸收的部位 ：肾小管各段和集合管都有重吸收能力，但近端小管的重吸收能力最强，是重吸收的主要场所。 2．重吸收方式 ： 3. 重吸收特点 选择性 重吸收即对身体有用的物质全部（如葡萄糖）或大部分（如水、Na+等）重吸收，而基本没有用的或作用比较小的物质就小部分（如尿素）或完全不被重吸收（如肌酐）。这样有利于排出代谢废物，维持细胞外液中各种成分的稳定。 有限性 重吸收即当血浆中某种物质浓度过高（如葡萄糖），使小管液中该物质含量过多时，就不能完全被重吸收，从而尿中就出现该物质（糖尿）。 （二）几种重要物质的重吸收 1. Na+、Cl-的重吸收 ： 小管液中99%以上的Na+被肾小管和集合管上皮细胞重吸收入血，只有1%由终尿排出体外。Na+重吸收绝大多数在在近端小管通过钠泵主动重吸收，水、HCO3―和Cl―的随之被动重吸收。但在髓袢升支粗段，主动重吸收Na+并伴随Cl－的继发性主动重吸收。 2．葡萄糖的重吸收　 原尿中葡萄糖浓度与血浆中