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第六章 生殖系统 reproductive system 生殖系统reproductive system 男性生殖系统 第一节 男性生殖系统 male reproductive system 内生殖器 内生殖器 生殖腺：睾 丸 输精管道 附 睾 输精管 射精管 附属腺 精 囊 前列腺 尿道球腺 睾丸 testis （一） 睾丸的形态和位置 形 态：呈扁椭圆形 前、后缘：与附睾、输精管 相贴 上、下端：被附睾头遮盖 位 置：位于阴囊内，左右各一 结 构：表面有鞘膜 功 能：产生精子和雄激素 鞘 膜 由浆膜构成，分脏、壁两层， 脏层紧贴睾丸表面， 壁层贴附于阴囊内面。 脏、壁两层在睾丸后缘相互移行， 围成密闭的腔隙，称鞘膜腔。 鞘膜腔内含少量浆液，起润滑作 用。 （二）睾丸组织结构 白膜→睾丸纵隔→睾丸小隔→睾丸小叶→生精小 管→直精小管→睾丸网→睾丸输出小管→附睾头 生精小管与睾丸间质 1、生精小管 生精细胞 精原细胞：最幼稚，细胞小，靠近基膜，核染色深 初级精母细胞：最大，染色质呈丝球状 46，XY 次级精母细胞：较小，分裂 ，23，X/23，Y 精子细胞：小而圆，不分裂 23，X/23，Y 精子： 精子细胞演变过程 细胞核变成精子头 高尔基体产生囊泡，形成顶体 中心粒演变成轴丝 线粒体呈螺旋状排列，形成线粒体鞘 精 子 全长60微米 头和尾，头前2/3覆有顶体。 顶体内含水解酶 尾部称鞭毛，运动装置 ?? 二、附睾 epidiymis 位 置：睾丸的上端和后缘 分 部：附睾头 附睾体 附睾尾 功 能：暂时贮存精子，营 养精子，促进进一步成熟 输精管与射精管 输精管 起 始：附睾管的延续 行 程：50cm 分 部 输精管分部 四部 ①睾丸部：为输精管的起始部，自附睾尾沿睾丸后缘上行至睾丸上端； ②精索部：介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间，临床上施行输精管结扎术常用部位； ③腹股沟管部：输精管位于腹股沟管内； ④盆部：由腹股沟管腹环至输精管未端，此段最长。 输精管壶腹 精索 位 置：经腹股沟管腹环至皮下环之间的圆索状结构。组 成：输精管、睾丸血管、输精管血管、神经、淋巴管等。 射精管 合 成：输精管的未端与前列腺的排泄管 开 口：尿道前列腺部 三、附属腺 （一）精囊（精囊腺） 位置：膀胱底后方，输精管壶腹的外下侧 开口：排泄管与输精管未端合成射精管 （二）前列腺 形态：底、体、尖、 前列腺沟 分叶：前叶 中叶 后叶 两侧叶 位置与毗邻： 尿道和射精管穿过 尿道球腺 位于会阴深横肌内，开口于尿 道球部。 精液 输精管道和附属腺分泌，乳白 色，弱碱性，适于精子生长。 一次射精2-5 ml，含精子 约3-5亿 四、外生殖器 阴囊 阴茎 男尿道 阴囊 皮肤 肉膜—内含平滑肌，调节温度，有利于精子生成和发育 阴囊中隔 睾丸和精索的被膜 皮肤→肉膜→精索外筋膜→提睾肌→精索内筋膜→睾丸鞘膜壁层→鞘膜腔（浆液）→睾丸鞘膜脏层 阴茎 形态：阴茎根、阴茎体、阴茎头、阴茎颈 构造： 阴茎海绵体（2条） 尿道海绵体（阴茎头—尿道外口、尿道球） 阴茎包皮：包皮系带， 包皮过长（包茎) 男尿道 功能：兼有排尿和排精功能 长度：16~22cm，管径：5~7cm 分部： 前列腺部：是尿道中最宽和最易扩张的部分 膜部：尿道穿过尿生殖膈的部分 海绵体部：尿道球内的尿道最宽，称尿道球 部，尿道球腺开口于此。阴茎头 内的尿道扩大称尿道舟状窝。 男尿道 弯曲： 耻骨下弯：耻骨联合下方，凹向上，包括前列腺部、膜部和海绵体部的起始段。此弯曲恒定，不可改变。 耻骨前弯：在耻骨联合前下方，凹向下，在阴茎根与阴茎体之间。当将阴茎提向腹前壁时，此弯曲可变直。临床上向尿道插入导尿管时，即采取此位置，以免损坏尿道。 男尿道 三个狭窄：尿道内口： 尿道膜部 尿道外口：最为狭窄 三个扩大：前列腺部 尿道球部