关于构建我国老年长期护理保险制度的研究——必要性、经验、效应、设想.pdfVIP

2012 年5 月 t .fJ 大学学报(哲学社会科学版) May 2012 Vo l. 14 No.3 第 14 卷第 3 期 Joumal of sout协副 lkliversity (Philoωphy and S∞ial Scier四) 关于构建我国老年长期护理保险制度的研究 一一必要性、经验、效应、设想 韩振燕，梁誉 (河海大学公共管理学院，江苏南京 210098) [摘 要]随着人口老龄化的日趋严峻和经济社会的快速发展，失能老人日益增多，家 庭养老不断弱化和医疗费用大幅上涨，这已经成为影响国计民生的重要网素.本文基于以 上现状，结合日本、德国和美国的相关先进经验，并从均衡配置个人消费及释放家庭和社会 生产力两个方面对建立老年长期护理保险的效应进行了分析，提出了建立社会基本老年长 期护理保险和商业老年长期护理保险相结合的制度设想e [关键词]老年长期护理保险p 失能老人g 家庭g 医疗费用g 评估标准 [申图分类号] F840. 4 [文献标识码] A [文章编号] 1671-511X(2012)03-0038-05 老年长期护理保险(Elderly long - terrn care in- 2010 年增加 700 万人，占总体老年人口的 19.5% • surance. ELTCI) 是指对被保险人因为年老导致生理 失能老年人占总人口的比重进一步提高。[1] 失能老人 或心理上的某些功能全部或部分丧失，致使生活无 特别是完全失能老人的长期照护，不仅关系到个人的 法自理，需要入住专门机构接受长期的康复护理或 健康和家庭关系的和谐，更关系到整个社会的可持续 在家中接受他人护理时支付的各种费用〈如医疗服 发展。因此，如何建立老年长期护理保险制度，为失 务、社会服务、居家服务、运送服务或其他支持性的 能老年人的支付能力提供强有力的经济支撑，保障老 服务费用〉所提供保障的一种保险。自 20 世纪 70 年人基本生存与发展权益，使广大老年人老有所医， 年代以来，老年长期护理保险在国外得到了长足发 已经成为当前我们必须解决的重大现实问题. 展，部分发达国家已经建立了较为完善的老年长期 2. 传统家庭功能弱化 护理体系。而我国老年长期护理保险尚处探索和起 在全面推行计划生育的三十多年时间里，全国 步阶段，并没有形成一套健全的的制度体系，因此， 少出生了 4 亿多人，计划生育的积极作用不可忽视。 丽对我国日益严峻的人口老龄化现状，建立老年长 但一昧地控制人口数量，忽略世代更替，却造成了我 期护理保险具有重大的现实意义。 国老龄化的日趋严重，家庭结构逐渐核心化.tJ、型 化、空巢化.由图 1 可见，从 1953 年的第一次人口 -、建立老年长期护理保险的必要性