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健康讲堂远离卒中2
走出误区 远离中风 脑血栓形成是指脑动脉闭塞 脑出血是指脑动脉破裂、出血 哪些人容易得脑中风 ? 生命的元凶-血栓 上医医未病之病-重在预防 健康科学的生活方式 老年人不宜进行的运动 冬泳 严冬空腹晨练 永林甩头、拍头 竞技体育运动 收缩压每下降10mmHg LDL-C每降低 1 mmol/L 阿司匹林一级预防的适用人群 10年心血管疾病风险6-10%的人群; 高血压患者; 房颤患者; 颈动脉狭窄患者; 糖尿病患者。 简易评估法 血管内治疗 脑血管内支架 颈内动脉内膜切除术 冠心病风险 20% 1.European Heart Journal (2002) 23, 286–293 卒中死亡风险 30% 2.Lancet ; 360 : 1903-12. 降压治疗降低脑血管疾病风险 冠心病风险 20% 卒中风险 20% Lancet. 2005 ;366(9493):1267-78. 降脂治疗降低脑血管疾病风险 心梗 14% HbA1c每降低1% 卒中 12% 降糖治疗降低脑血管疾病风险 坚持长期应用阿司匹林 阿司匹林有效抑制血小板聚集, 防止血栓形成,有效预防脑梗死 危险因素包括:高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟和冠心病家族史。 改善脑血液循环状态 * 恩必普明显恢复缺血区微动脉管径 恩必普20mg/kg 观察管径40-70μm 恩必普的临床应用 缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 椎基底动脉供血不足 * * 陈远芳 主任医师 什么是中风? 脑血管病变 脑供血障碍 脑功能缺损 脑卒中的分类 缺血性卒中--脑梗死/脑血栓形成 腔隙性脑梗死 出血性卒中--脑出血 蛛网膜下腔出血 基底动脉 左大脑中动脉 左颈内动脉 左颈总动脉 左椎动脉 左锁骨下动脉 主动脉弓 右大脑后动脉 右颈内动脉 右颈外动脉 右颈总动脉 右椎动脉 右锁骨下动脉 升主动脉 左颈外动脉 降主动脉 腔 隙 性 梗 塞 什么是动脉粥样硬化? 动脉血液带给身体的氧气和养分 粥样物质 动脉壁上形成斑块的中心是类似粥样物质 凸起的斑块造成动脉狭窄 动脉粥样硬化-隐藏血管内的祸根 斑块破裂是导火线 心绞痛、心梗 中风 外周动脉疾病 脑出血最常见病因 – 高血压 长期高血压 脑动脉微小动脉瘤 急性高血压 (血压突然升高) 现代医疗模式的转变 治疗 预防 亡羊补牢不如事先防范 定期体检,增强保健意识 一级预防 改善生活方式 降 压 调 脂 阿司匹林 降 糖 脑卒中的预防措施 改善循环 血管内治疗 合理膳食- 忌过饱 适当运动方式 循序渐进 限酒 戒烟1年 使危险降50% 心态平和 * * *
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