支持与运动骨连结.ppt

第二节 骨连结 一、概述 一、直接连接 （二）关节的辅助装置 1.韧带：囊内韧带、囊外韧带 2.关节盘 3.关节唇 （三）关节的运动 1.屈和伸2.内收和外展3.旋内、旋外、旋前、旋后。4.环转 二、躯干骨的连结 脊柱 胸廓 3、椎骨的连结 （1）椎间盘： 纤维环——纤维软骨 髓核 ——胶状物质椎间盘厚薄不同，腰部最厚，颈部次之，中胸部最薄。脊柱前屈时，椎间盘前份变薄，后份增厚。椎间盘脱出症：纤维环的后部较薄弱，故当猛力弯腰或劳损引起纤维环破裂时，髓核可突入椎间孔或椎管，压迫脊髓或脊神经，称椎间盘脱出症。由于脊柱腰部负重较大，故多发生于腰部，其次是颈部。 （2）韧带 长韧带：1）前纵韧带2）后纵韧带3）棘上韧带（项韧带）短韧带： 4）黄韧带5）棘间韧带 三、四肢骨的连结 组成①肱尺关节②肱桡关节③桡尺近侧关节运动前屈、后伸。直线和三角结构——脱位改变。 手关节1）桡腕关节（腕关节）组成：由桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘手舟骨、月骨、三角骨构成。结构：关节囊松弛，周围有韧带加强。运动：屈、伸、内收、外展、环转。2）腕骨间关节 3）腕掌关节拇指腕掌指关节——由大多角骨与第一掌骨底构成。运动：活动灵活，可作屈、伸、内收、外展、环转和对掌运动（是人类区别于其它动物的一种运动）。4）掌指关节：可作屈、伸、收、展、环转，以中指为准5）指骨间关节：运动：屈、伸。 骨盆的性别差异 项目 男性骨盆 女性骨盆 骨盆外形 窄而长 宽而短 骨盆上囗 心形 近似圆形 骨盆下囗 较窄小 较宽大 骨盆腔 漏斗形 圆桶形耻骨下角 70—75度 90—100度 1）组成：由髋臼和股骨头构成。2）结构：髋臼唇、股骨头韧带。3）特点：头大、窝深；关节囊厚而坚实；关节囊有许多韧带增强，如髂股韧带等；关节囊内有股骨头韧带。 组成：由股骨内侧、外侧髁和胫骨内侧、外侧髁及髌骨构成。结构：1）关节囊外—股四头肌腱、髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带 距小腿关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾间关节1）距小腿关节（踝关节）1、组成：由胫、腓骨下端+距骨2、结构：关节囊前后薄而松弛，内侧韧带（三角韧带）外侧韧带3、运动：屈（跖屈）、伸（背屈） 1）概念：跗骨、跖骨借许多韧带、肌肉（足底短肌、小腿长肌）牢固地连结在一起，形成向上凸的足弓。2）意义：稳定身体、利于行走和跑跳、缓冲震荡；保护血管、神经免受压迫。3）扁平足：软组织过度损伤、先天性发育不良等。站立、行走时易疲劳和足底疼痛。 膝关节 是人体最大、最复杂的关节 2）关节囊内：①韧带：前交叉韧带，胫骨向前限制 后交叉韧带，胫骨向后限制②半月板：内侧半月板“C”形（纤维软骨） 外侧半月板“O”形（纤维软骨）3）关节囊：宽阔而松弛，滑膜层向上 突入—髌上囊。4）运动：屈、伸，半屈位时可作 轻度旋内、旋外。 足关节 足弓 * 一、概述 二、躯干骨的连结 三、四肢骨的连结 四、颅骨的连结 1、概念 骨与骨之间的连接结构，称骨连结。 2、分类 间接连结 又称为关节 纤维连结 软骨连结 骨性结合 直接连结 包括：韧带连结和缝。 (一) 纤维连结 冠状缝 矢状缝 人字缝 两骨之间以纤维结缔组织相连结。 黄韧带 棘间韧带 前纵韧带 例：椎间盘、耻骨联合 (二) 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结。 一、直接连接 (三)骨性结合 常由纤维连结或透明软骨骨化而成。 例：骶椎椎骨之间；髂、耻、坐骨之间 一、直接连接 1、关节面 关节头、关节窝、关节软骨 二、间接连结 间接连结又称为关节 或滑膜关节 ，是骨连结的最高分化形式。 (一)关节的基本构造 2、关节囊 内——滑膜：薄而柔软 外——纤维膜：厚而坚韧 3、关节腔 内为负压，含少量滑液。 股骨头韧带 髋臼唇 髂股韧带 关节的运动 运动形式 运动时骨的位置 冠状轴 （左→右） 屈 伸 两骨之间的角度变小 两骨之间的角度变大 矢状轴 （前→后） 内收 外展 骨离开正中矢状切面 骨向正中矢状面靠拢 垂直轴 （上→下） 旋内 旋外 骨的前面转向内侧 骨的前面转向外侧 骨近端原位转动，远端画圆 （屈、伸、收、展依次连续运动） 环转 运动轴 脊柱（成人长70cm） 1、组成： 24块椎骨+1块骶骨+1块尾骨 2、功能 （1）支柱、承托；（2）参与胸廓、骨盆的构成； （3）容纳、保护脊髓和脊神经。 椎间盘 棘上韧带 棘间韧带 髓核 纤维环 前纵韧带 椎弓 后纵韧带 棘突 椎间孔 黄韧带 腰椎穿刺