颅脑外伤ct王小宜.pptVIP

颅脑外伤的CT诊断 1、颅骨骨折 6、迟发性颅内血肿 2、硬膜外血肿 7、脑肿胀和脑水肿 3、硬膜下血肿 8、弥漫性轴索损伤 4、蛛网膜下腔出血 9、颅脑外伤的并发 5、脑挫裂伤 症和后遗症 颅脑外伤的影像诊断注意点 1、颅盖骨骨折CT存在假阴性，要重视颅骨平片的检查； 2、颅脑外伤首选CT检查，但病情与CT表现不符时，要行MRI检查； 3、病情有变化时，随时复查CT。 * * 颅脑外伤的CT诊断 仇劲松 头皮下血肿：应注意头皮下血肿的局部及其对冲部位可能伴存的颅骨和脑组织损伤； 帽状腱膜下血肿：出血于帽状腱膜下间隙，出血范围较广泛； 头皮血肿 头皮血肿 骨膜下血肿：出血于骨膜与颅骨外板间，分为出血期、机化期和骨化期，后一期表现为颅骨外板上局限性骨性隆起，勿误认为骨瘤。 颅骨骨折 颅骨骨折的直接CT征象是骨折线、骨缝分离 颅缝双侧相差1mm以上、成人颅缝1.5mm以上， 儿童颅缝2mm以上。 颅骨骨折 凹陷性骨折碎片深度的测量 颅底骨折的间接CT征象为颅内积气、窦腔积液。 颅骨骨折 额窦和筛窦积液常见于前颅窝骨折，蝶窦积液常见于中颅窝骨折，乳突气房积液常见于后颅窝骨折。窦腔内液气平或充满液体是否外伤引起？要排除炎症所致。