第六章 大学眼视光系统课程14.配镜处方原则.pdfVIP

配镜处方原则 大开眼界视光学苑 配镜处方原则 • 验光的主要目的是给患者一个配镜处方。 • 该处方要求达到四个目标： • 良好的矫正视力 • 舒适的视觉 • 持久用眼 （阅读） • 不会对眼睛造成伤害 EOOA培训教材 2 • 开具配镜处方需综合考虑： • 准确验光度数不一定是患者最合适的配镜处方 • 个体需求和感觉差异很大 • 结合患者年龄、职业特点、戴镜情况等 • 结合病史、眼部健康情况、双眼视觉情况等 • 提供个体化、个性化的配镜处方 EOOA培训教材 3 第一节 近视的处方原则 • 基本原则： • 选用最低度数的负透镜使患者获得最佳的矫正视力 • 选择适当度数负透镜 （凹透镜） • 不同年龄阶段近视患者配镜处方有所不同 EOOA培训教材 4 1.婴幼儿时期 （0-3岁） • 婴幼儿眼球正视化发育处于较强活动期 • 强力睫状肌麻痹剂散瞳验光 • 确诊后观察一段时间 • 特别是小于6个月 • 中、低度近视不建议矫正 • 高度近视建议部分矫正 EOOA培训教材 5 2.学龄前儿童 （3-6岁） • 强力睫状肌麻痹剂散瞳验光 • 适当矫正 • 小于-1.50D的低度近视，观察 • 配镜目的：预防和治疗弱视 EOOA培训教材 6 3.学龄期、青春期 （6-18岁） • 近视最高发、屈光变化最快速时期 • 公认的处方原则：最低度数的负镜片，达到正常或最好 的视力，不过矫。 • 排除调节及假性近影响 • 避免欠矫引起近视过快加深 • 完全矫正，避免欠矫 • 3-6个月复查、排除眼病的可能 EOOA培训教材 7 初次戴镜宣教 • 视近困难需要使用更多调节 • 视物变小凹透镜变形效应 • 眼睛酸胀、头部不适等 • 事先告知，均属正常现象 • 把不适降到最小！！！ • 可采取看远戴镜 （上课）、看近摘镜 • 调节力和适应力强，预期短期内可以适应 EOOA培训教材 8 4.青年 （19-40岁） • 青年近视相对稳定 • 度数变化不大 • 处方可用2--3年 • 不需经常更换 • 适应能力下降 • 不建议轻易改变度数 • 以免导致戴镜舒适度下降 • 半年到一年复查 EOOA培训教材 9 矫正方式 • 初次配镜，先低矫过度，逐渐全矫 • 突然度数加深，排除调节痉挛可能 • 佩戴方式： • 框架眼镜 • 隐形眼镜 （SCL、RGP等） • 准分子激光手术 • 高度近视ICL植入术 EOOA培训教材 10 5.中年 （40-60岁） • 逐