指南修改简介幻灯片.pptVIP

下一步工作要求（4） 强调录入完整性 在新老《指南》交替和新专报系统启动前后，各省需组织力量加强对基层的现场指导、数据质量核查等工作，保证《中国结核病防治规划实施工作指南》（2008年版）的顺利实施 《指南》修改简介和下一步工作要求 姜世闻 中国疾控中心结核病预防控制中心 2008年1月5日 内容 2002年版的作用 修改的主要理由 修改的过程 修改的主要内容 下一步工作要求 2002年版指南发挥了重要的作用 为贯彻落实《全国结核病防治规划（2001-2010年）》，卫生部疾病控制司于2002年3月出版了《中国结核病防治规划实施工作指南》 作为《规划》的重要组成部分，《指南》在规范全国结核病防治工作，完成2005年阶段性目标及2010年规划目标中发挥了重要作用 修改的主要理由－新增了政策和策略 全球发布了遏制结核病策略，卫生部的《全国结核病防治规划2006-2010年实施计划》扩充了很多工作内容，如： 加强医疗机构与疾控机构合作 免费诊断、治疗活动性肺结核患者 实行传染病网络直报和结核病专报 对非结防机构网络直报肺结核患者开展转诊和追踪 在乡镇卫生院设立查痰点 对涂阳肺结核患者的密切接触者进行筛查 采用“五率”的考核评价指标 修订过程 2006年8月起，受卫生部疾控局委托，中国疾控中心结核病预防控制中心开始组织专家进行《指南》修订工作。7-8日在北京召开了《中国结核病防治规划实施工作指南》修订第一次会议，开始了《指南》修订工作 卫生部疾控局和医政司进行审稿和定稿 进行了现场实验和试点 修改的主要内容 －新增加与删除的内容 2002版为11章，修改后为12章 将原第一章和第二章进行合并和修改 删除了原第三章“县级DOTS策略覆盖实施前的准备” 2005年全国以县级为单位 DOTS策略覆盖率已达到100%，原第三章已不再适用，故予删去 增加了三章新内容： 第六章：流动人口结核病、耐多药结核病和结核菌/艾滋病病毒双重感染防治 第九章：培训 第十二章：感染控制 加强政府承诺 加强政府领导 保障经费 健全结核病防治服务体系 修改内容（1）－《疫情、策略和服务体系 》章的修改 我国结核病控制策略-1 提高发现和治疗肺结核患者工作质量 加强实验室能力建设 积极发现肺结核患者 做好肺结核患者的治疗与管理工作 全面开展医疗机构与结核病防治机构合作工作 健全抗结核病药物供应和管理系统 修改内容（1）－《疫情、策略和服务体系 》章的修改 我国结核病控制策略-2 应对耐多药、结核菌/艾滋病病毒双重感染，以及流动人口等特殊人群的挑战 坚持预防为主，开展耐多药防治工作 开展结核病和艾滋病防治联合行动 将流动人口纳入当地结核病防治规划，重点关注高危和脆弱人群，以及监狱、矿场等特殊场所的结核病防治工作 修改内容（1）－《疫情、策略和服务体系 》章的修改 我国结核病控制策略-3 完善社会动员和健康促进工作 制定倡导、交流和社会动员策略，在全国范围内实施 与多部门合作，加强结核病健康促进工作力度 充分利用《结核病防治健康教育材料资源库》，有计划、有针对性地开展多种形式的健康促进活动，并进行效果评价 修改内容（1）－《疫情、策略和服务体系 》章的修改 我国结核病控制策略-4 强化监控与评价 充分利用结核病管理信息系统，做好结核病常规资料的收集与整理，并做到及时报告 积极开展督导工作，规范督导方法，提高督导质量 采用现代流行病学方法，开展专题调查，获得科学资料 通过资料的整理分析，对结核病防治规划进行监控及评价，以深入了解结核病规划实施情况及其疫情状况 修改内容（1）－《疫情、策略和服务体系 》章的修改 我国结核病控制策略-5 积极开展研究工作 开展为结核病防治规划服务的研究工作，包括应用性和基础性研究。确定应用性研究优先领域，积极推广应用性研究成果；研发新型诊断方法、药物和疫苗 修改内容（1）－《疫情、策略和服务体系 》章的修改 我国结核病控制策略-6 修改内容（1）－《疫情、策略和服务体系 》章的修改 对各级防治机构进行了职责定位 对各级业务机构人员和工作条件的配备情况进行了要求 对医疗机构的职责进行了明确 结核病服务体系 修改内容（2）－《结核病实验室检查》的修改 增加了痰培养、药敏试验和生物安全的相关内容 介绍了新的EQA体系 修改内容（3）－《肺结核患者发现》的修改 修改了患者检查程序和诊断标准：“肺结核可疑症状”由“咳嗽、咳痰≥3周”改为“咳嗽、咳痰≥2周” 增加了医疗机构转诊患者、结防机构追踪患者 增加了开展乡镇查痰点工作，以及进行密切接触者检查的内容 更新了肺结核登记对象和登记本，并引入“联系卡” 修改内容（4）－《肺结核的化学治疗》的修改 对免费治疗对象进行修正，将初治涂阴患者纳入免费治疗