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- 2017-06-21 发布于浙江
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D、常见自杀的紧急处理 (一)自缢 1.立即解脱自缢的绳、套。解套要快,用刀或剪,如悬吊于高处,解套的同时要抱住患者。防摔伤,妥善保管好使用的刀、剪。 2.将患者就地平放,松解衣领和腰带。心跳尚存的要将下颌抬起,畅通呼吸道,并给氧。心跳、呼吸停止的立即进行CPR。后期遵医嘱纠正酸中毒及脑水肿等。 (二)服毒 1.通过评估患者意识、瞳孔、肤色、分泌物、呕吐物等判断毒源。意识清醒者诱导其自己说出。 2.精神科常见的就是吞食大量药物。 对意识清醒者:刺激咽喉使其呕吐,用筷子等压迫舌根或刺激咽喉后壁。要注意保管好筷子 意识不清者:服用精神科药物的用1:5000-10000高锰酸钾冲洗,4000-8000毫升。毒物不明的用清水。 常见自杀的紧急处理 3.无论服毒时间长短都应彻底洗胃,毒物不明的应留取胃内容物送检。 (三)利器割伤:应迅速止血,布带扎紧近心端,根据出血部位评估出血量,判断是否存在休克,同时观察面色、口唇、尿量、血压、脉搏、神智等。争分夺秒抢救患者。 E、消极病人护理要点 消极病人要有标记 当班者要熟记消极病人的床号、姓名和病情 一般消极病人安排在二级病室内;严重消极病人安排在监护室内,24小时重点监护(均根据医嘱执行) 对有严重自伤、自杀行为的病人根据医嘱予以约束保护,必要时可请家属陪护 对消极病人必须做好床边交接班,加强观察,严格落实巡视制
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