精神疾病患者急危状态的防范与护理—培训课件.pptVIP

* 几个名词： 木僵 亚木僵 蜡样屈曲 空气枕头 第四节 木僵患者的护理 * 护理评估 木僵原因： 紧张性木僵 抑郁性木僵 反应性木僵 器质性木僵 药源性木僵 * 护理评估 典型表现 病程长短不一 精神运动兴奋与抑制交替出现 * 护理诊断 营养状况 生活自理缺陷 暴力行为 受伤危险 感染可能 便秘和尿潴留 * 护理措施 提供安全环境 观察病情 加强生活护理* 重视功能锻炼 心理护理 * 生活护理 口腔护理 皮肤护理 二便护理 饮食护理 * 一 基本资料： 男性病人 56岁 文化程度：高中 职业：厨师2005年11月入院 医疗诊断：精神分裂症偏执型 二 病情介绍：主诉：言语、行为紊乱21年，凭空闻语、吞食异物8年。患者于21年前无明显诱因出现夜不眠，言语、行为紊乱， 1985年诊断为“精神分裂症”， 2005年，患者院外一直服用维思通5mg/日治疗，仍表现言语、行为紊乱，捡拾垃圾，吞食异物等行为。今日门诊以精神分裂症收入院。患者发病以来有冲动、吞食异物行为，未见自杀行为，饮食、睡眠近2周基本正常，大小便也基本正常。 病例分析 * 该病人存在的最主要的问题是什么？ 按照分级护理的要求，该病人为几级护理对象？ 对该病人可以采取哪些护理措施？ * 1．病人安置在重病室，24小时密切关注，不离开护士视线，包括入厕、洗浴等2．告诉患者吞食