青光眼诊疗新进展—培训课件.pptVIP

六、青光眼滤过泡的并发症及治疗 滤过泡的分类： 据滤过泡的形态和功能，kenfeld将其分为四型: I型(微小囊状型)薄壁无血管，多呈微囊状； Ⅱ型(扁平弥散型)扁平、弥散、苍白状，相对壁厚； Ⅲ型(瘢痕型)无滤过泡或球结膜充血微隆起，结膜下瘢痕化黏连在巩膜表面，多血管外观； IV型(包裹型):局限圆顶状隆起，呈囊肿样增生，成为致密的球筋膜空腔: 其中I、II型为功能性滤过泡，III、IV型为无功能滤过泡。 功能障碍性滤过泡的定义 功能障碍性滤过泡是指青光眼滤过手术后各种原因引起的滤过泡滤过功能过强或不足，即将或已经引起眼压的异常，并进一步损害视功能的一组滤过泡并发症，包括滤过过盛、滤过泡渗漏、包裹性囊状滤过泡、即将失败滤过泡、症状性滤过泡和滤过泡相关感染等几种。 孙兴怀 2016.8 一、原发性闭角型青光眼的早期诊治 房角关闭的多样性 (1)单纯性瞳孔阻滞型(睫状体前位型，周边虹膜肥厚型) (2)单纯性非瞳孔阻滞型 (3)多种机制共存型 2、诊治模式的转变 按常规方法根据周边虹膜是否膨隆先将它分为周边虹膜膨型和周边虹膜高裙型，对于早期周边虹膜膨隆型则行周边虹膜切除治疗，如果术后房角检查发现周边虹膜变平担房角加宽开放则可诊断为瞳孔阻滞型闭角型青光眼，如果