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怎样做好查房 工作 青岛大学医学院附属医院 秦筱梅 查房的作用 是提高医疗与教学质量的最重要的必不可少的过程； 是培养教师和学生的必不可少的过程； 是树立好的医德医风言传身教的过程。 查房的方式方法 一般查房先由管床的住院医生或实习医生汇报病情，领导查房医生应适当提问或讲解，修改或制定新的医嘱。 教学查房可采取多种方式：医疗查房中必须贯穿教学内容，也可在医疗查房时挑选有教学意义的病例有所侧重的进行教学查房；最好建立制度固定时间挑选一两位病人有准备地对实习同学做教学查房。 查房的方式方法 对新病人查房一般应在病床边进行，先由实习同学汇报病历，后由教师对病史查体进行提问纠正及示范，分析讨论可在床旁进行，但为有利於保护病人及维护患者对医生的信任，分析讨论常需在走廊或办公室进行，如能结合x光及多媒体分析可使教学效果更好。 查房的方式方法 查房各级医生应按要求站位： 带领查房的高年医生站在病床右侧，汇报病历的实习医生站左侧教师对面，其他学生依次排列在床左侧及床尾，管床的住院医生应站在汇报病历的实习医生旁。教师及实习医生查体时必须站在病床右侧。 查房的要求及注意事项 做好查房的准备工作是提高查房质量的关键：教师必须熟悉病人的病情，做好查房前准备工作，查房中要照顾不同层面的医生，对学生应按教学大纲要求的内容选择病例，教师必须按教课书的内容，也即是 学生在课堂所学过的知识进行提问示范和分析讨论，若有额外的内容也应向学生加以说明。教师必须提前通知学生并辅导学生做好查房前的准备工作，包括熟悉病情并复习有关课本知识。 教学查房的要求及注意事项 查房要特别注重基本功的训练，包括病史的收集，体格检查等。教师不仅要提问还必须为低年医生及学生做示范。教师的提问和示范必须结合本病例的实际情况进行。 查房的要求及注意事项 教师在教学查房中要训练低年医生和学生应用学过的基本理论解决或解释病人的实际问题，要善于启发式提问和讲解，引导低年医生和学生用正确的学习方法巩固学过的知识，要注意查房的连续性。 查房的要求及注意事项 引导年轻医生和学生要有正确的学习工作方法，遵循理论 ——实践——再理论的哲学规律，必须在为病人服务的基础上学习。 查房的要求及注意事项 查房中要体现良好的医德医风，教师要言传身教，为学生做表率，并及时纠正学生的不足。 查房的要求及注意事项 查房态度要认真，作风严谨（其中包括守时），情绪饱满，仪表端庄，穿着得体。 配合大查房要做好各级查房 大查房指主任或病房主管医生的查房，各级医生必须全程跟随并配合查房，查房前必须做好准备（包括了解病情及讲解的要点），查房的主要内容必须和大查房一致，了解病情并修改医嘱，重要内容应及时向上级医生汇报。 配合大查房要做好各级查房 管理病床的各级医生必须经常巡视病人，要求低年医生入病房先看病人，出病房特别是下班前必须带领实习医生巡视病房，这也常做为教学查房的时间。 配合大查房要做好各级查房 节假日及夜查房是保证医疗和教学质量不可缺少的一部分。节假日查房是教学医院的优良传统，高年医生必须做到言传身教。夜查房时值班医生按时接班，重点病人应床旁交班，然后带领实习医生查房，应有重点的巡视全部病人，指导实习医生写接班病程记录，下班前还必须巡视病房，写好交班记录，做好早交班。这是培养年轻医生和医学生的重要部分。 教 学 相 长水 涨 船 高 * *