医院绩效改革的困境与改革—培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * 绩效工资的分配 绩效指标的分类： 1、分配指标：岗位指标、数量指标、价值指标 门诊人次、出院人次、手术人次、技术项目例次、岗位分值、检查例次、奖励项目、核算收入等 绩效工资的分配 2、考核指标：非量化指标、标准指标、约束指标 质量指标、制度要求、药品比例、平均出院日、满意度、成本控制等。 绩效工资的分配 二次分配 医生以小组或个人为单元 护士以个人为单元 临床科室医生绩效工资考核和计算方法 以医疗小组为分配单元 1、分配指标（确定小组绩效工资量的指标） 数量指标：原则上不超过3个 出院人次、手术人次、收入 发展指标：原则上不超过2个 临床路径、技术项目 绩效工资的分配 2、考核指标：质量、满意度、制度、药 品比例、费用控制等约束性指标 绩效工资的分配 心内科方案 1、分配指标：基础分60分（出院人次40分、收入20分） 项目加分：介入手术每台2分 2、考核指标按规定扣分或直接扣钱到个人 绩效工资的分配 某月医生可分配的绩效工资35000 1组：出院28、介入12、收入12 2组：出院22、介入11、收入11 3组：出院32、介入15、收入17 1组28/32X40+24+12/17X20＝73.1 2组22/32X40+22+11/17X20＝62.4 3组40+30+20＝90 分值35000/(73.1+62.4+90)＝155(元) 1组11350元、2组9690元、3组13950元 绩效工资的分配 麻醉科医生绩效考核方案 个人月工作量总分由麻醉方式、麻醉时间、特殊情况加分以及麻醉质量评分四部分组成。 麻醉方式评分：全麻插管： 5分/台 静脉全麻： 4分/台 椎管内麻醉： 3分/台 神经阻滞麻醉：2分/台 基础麻醉： 1分/台 麻醉时间评分：1分/小时/台 绩效工资的分配 特殊情况加分： 加3分：器官移植、体外循环、嗜铬细胞瘤、重度 烧伤病人、脑肿瘤 加2分：气管内手术、高龄、小儿、心脏病病人非心脏手 触X线或骨水泥、特殊方法气管插管术 加1分：科外会诊或治疗或动静脉穿刺置管、控制性降压、 休克病人、妊高征 麻醉质量评分：1、病人或外科医生表扬：加5分/次 2、病人或外科医生投诉：扣2分/次 3、未在规定的时间内完成麻醉诱导：扣1分/次 4、因个人技术原因出现麻醉方式更改或临界事件： 扣3分/次 5、不合理用药或用材：扣10分/次 绩效工资的分配 护士各班计分标准 组 长 1.2 组 员 0.9 基础护理岗 0.8 预 备 岗 0.7 医嘱录入岗 0.5（45岁以上0.8） 助早晚班岗 1.0 职 称 晚 班 夜 班 护 士 1.5 2.5 护 师 1.7 2.7 主管护师 1.9 2.9 副主任护师 2.0 3.0 绩效工资的分配 绩效