白玉兰g球菌感染的诊治20101118.ppt

感染仍然是目前人类健康的主要杀手,占世界人口死因的32.7%。 造成感染问题的原因是多方面的，如病原体变迁、人口老龄化和免疫受损宿主增加，社会经济发展不平衡等，而抗生素应用不合理，细菌耐药性增加则是一个最重要的医源性因素。 美国医院感染病原菌变化趋势 大量使用三代头孢菌素的后果 细菌耐药现象日趋严重 青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP） 甲氧西林耐药金葡菌（MRSA） 耐甲氧西林表皮葡菌（MRSE） 万古霉素耐药肠球菌（VRE） 产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）G-杆菌 泛耐药G-杆菌 中国医院感染MRS的分离率 上海地区医院病原菌分离率变化趋势10（ 2002-2006 ） 肺炎链球菌青霉素折点 CLSI2008 2009年成人和儿童医院中肺炎链球菌的分布 全球与中国肺炎链球菌耐药性的分布 2009年儿童患者712株肺炎链球菌的耐药率(%)* 病例1 男,53岁 2009年2月2日肺CT 病例1 2009年2月2日肺CT 病例1 脑脓肿* 急性细