周广喜 抗凝药物治疗和预防缺血性卒中的历史、现状及进展.pptxVIP

抗凝药物治疗和预防缺血性卒中的历史、现状及进展;缺血性卒中抗栓的特异性治疗;抗凝药物的作用靶点及发展历史;抗凝药物在脑梗死急性期应用历史;急性脑梗死抗凝治疗的作用机制;急性脑梗死抗凝治疗的现状;抗凝治疗急性脑梗死的争论焦点;;三个大样本、随机、对照肝素和低分子肝素治疗急性脑梗死的临床试验结果;急性脑梗死抗凝治疗疗效分析;Cochrane系统评价结果;大动脉粥样硬化亚型分析（TOAST)（N=230）;中国急性缺血卒中有关抗凝的推荐意见;2007年AHA/ASA指南建议;急性脑梗死疗效评价;Argatroban直接凝血酶抑制剂新选择;阿加曲班的药代动力学 ;;Argatroban国内外应用进展;治疗30天内，阿加曲班高、低剂量组颅内出血发生率与安慰剂组相似。;凝血酶抑制剂，如阿加曲班，与肝素相比具有直接抑制血块中的凝血酶、起效较快、作用时间短、出血倾向小、无免疫源性等潜在优??。 一项随机、双盲、安慰剂对照试验显示症状性颅内出血无显著性增高，提示安全。;自2006年5月～2007年12月，全国19家医院开展了阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中安全性和有效性的多中心、随机、开放性临床研究。结果表明，阿加曲班可以改善急性缺血性脑卒中患者的预后及生活质量，并具有较高的安全性。阿加曲班适用于发病48 h的缺血性脑卒中急性期患者。;抗凝药物在非心源性缺血性卒中二级预防中应用的现状;口服抗凝药在非心源性缺血卒中应用的循证医学证据;口服抗凝药在心源性缺血脑卒中的二级预防中占有重要的地位;抗凝与抗血小板法疗在心源性卒中疗效比较;Prevention of Atrial Fibrillation-Related Stroke;Prevention of Atrial Fibrillation-Related Stroke;抗凝药物预防心源性缺血卒中的指南推荐;存在众多食物和药物之间的相互作用 代谢的基因多态性 治疗窗（有效与出血间剂量范围）窄 起效慢 ;;;;New OACs for stroke prevention in AF: clinical trial overview;Prevention of Atrial Fibrillation-Related Stroke;;RE-LY 试验疗效比较结果;2011年美国AHA针对新型抗凝剂的新建议;加拿大: 750;;利伐沙班与华法令疗效的比较——终点事件发生率;;Summary;谢 谢