马美丽护理安全—培训课件.ppt

7、实施全面健康教育内容 护理人员应该采取多样化的形式对患者或家属进行疾病的相关健康教育指导，也可以通过给患者发放有关资料让其阅读，或者患者相互提问，然后相互探讨，来增强自我保健意识等等，从而使健康教育的开展达到最好的效果。 护理人员首先应充分理解健康教育的重要性，一方面消除把健康教育与卫生宣教等同的观点，另一方面明确健康教育是护士的工作职责之一，把健康教育作为护理常规列入护理工作全过程，并作为护士的考核内容，同时护士长 还应深入病房，通过检查和反馈，针对具体情况进行处理，保证患者的健康教育不再是空洞无内容的一种形式。 8、追求完美习惯： 首先要认识到完美是一种习惯，把按质量完成自己的工作任务作为一种习惯，减少差错事故的发生；明确工作职责，把握工作标准，遵守规章制度，正确做自己的事；端正工作作风，少一点“差不多”、“还行吧”“大概可以了”等等的说法；任何一种行为或约束都可能成为这样或那样的问题，但是不可以作为不执行的借口。 9、质量管理重要切入点： 积极营造科室安全文化氛围：学习“错误”吸取经验和教训；提高对“错误”的识别能力和免疫能力；鼓励患者和家属参与医疗安全；鼓励员工积极报告不良事件，引起全体护理人员的重视，暴露问题、分析问题、解决问题。由以前的突击管理检查转变为现在的常态长效管理机制；减秀增实，不做表面工作。人是系统的一部分，80-85%的问题出在流程，而不在人自身上，因此要建立安全的系统，确保护理安全。 危重病人护理的高风险因素 1、病情危重、复杂、变化快 ：病人一般情况下是病情复杂、变化快、工作预见性难，而容易发生护士不能及时发现病情变化，或处理不及时的情况发生，从而导致纠纷的发生。 2、急救物品配备不全 ：日常护理中所准备的药品能应对普通病人的需要，而病人的病情发生变化较快且复杂，一旦发生急救物品配备不全或功能不完好的状况，延误了抢救而造成病人死亡，医疗纠纷则很难避免。为最大限度地降低医疗纠纷，在临床的急救物品配备中必须要考虑全面、且具有实用性和预见性，这些物品除能应对日常护理需要外，还要为病人的抢救提供必要的急救物品就显得尤为重要。 3、护理记录书写不规范 ：护理记录是发生护理纠纷时重要的法律文件。护士在病人护理工作中往往重治疗、护理，轻记录，常常出现只做不记或记录不及时、不全面的现象。一旦发生护理纠纷引起诉讼，护理记录将被封存，不能修改，在诉讼时这些记录起到关键的证据作用。因护理记录存在疵瑕而败诉的几率大增，轻则引起医疗赔偿，严重的可能会因为护理记录中缺少关键的抢救造成当班护理人员的行政或刑事责任。 4、护患沟通不良 ：病人病情的自然发展，或治疗、检查过程的风险都可能使病人病情出现反复或加重。如果医护人员与清醒病人或家属沟通不好，可导致纠纷的发生。这种纠纷的发生完全可以避免，只要护理人员在护理病人的过程中，视病人为亲人，以人为本，多沟通、多了解病人的需要，形成良好的互动，和谐的护患关系就很容易建立起来。 危重病人的防范措施 通过加强病人护理中的高风险因素的防范，病人的护理安全得到有效保证，病人的满意度达到明显提高，护士对护理病人的自信心、主动性、责任感、成就感、要明显提高。护理缺陷与护理纠纷减少。在今后的工作中，将建立风险管理长效机制，加强对病人的管理，以促进护理质量的持续改进。 1、加强对新病人的风险识别 ①识别新收的病人 ：病人入院后首先由护士接待，护士应具备区分病人病情轻重的能力，由于科室的护士水平参差不齐，部分年轻护士对病人的病情观察与判断不是很准确，这就为后续救治带来了一些不确定的因素。为降低先入为主带来的隐患，科室根据专科特点，规定新收病人，除了测量生命体征外，还需进一步请示医生，从而能识别新收的病人，及时处理。 ②识别病人的潜在危险：每个病人在被口头或书面告知病重后，必须由责任护士进行评估其潜在的危险，指导其他护士在床边备好急救物品，交代需要加强观察的病情及护理中应注意的事项。另外，护士长或当班护士每天对新入病人进行多次护理查房，及时发现病人存在的问题，及早介入，提高了护理工作的预见性，同时提出护理对策，使护理具有明确的针对性和可行性。 2、加强专业培训，提高业务水平： 学习培训是提高临床业务技能的唯一途径，护理工作的实践性较强，要具备理论知识和实践经验才能胜任临床工作。鼓励护理人员参加护理大专或本科学习，积极参加与本专科相关的学术活动，定期组织专科知识学习和专科技能培训、护理业务查房、护理病例讨论。定时组织考试、考核，提高护理队伍的综合素质。 3、加强重点环节和人员的管理 ：排班时注重新老护士搭配和发挥护理骨干作用，是风险管理在临床工作中的应用之一。特殊时段(双休日、节假日)在排班本上标