危重—培训课件.pptx

; 内容提要; ;; 危重患者的护理常规; ;; ; ;总分范围为3-15分；15分表示正常 总分≤7分为浅昏迷；总分≤3分为深昏迷; ; ; ;保持呼吸道通畅 生理气道：鼓励病人深呼吸、咳嗽或轻拍背部 人工气道：及时清理气道分泌物，保持通畅 每1h-2h协助病人翻身、拍背 辅助治疗：雾化、湿化气道，以利于痰液的排出;;;夯实基础护理、体现人文关怀; 卧位与安全 根据病情采取合适体位 保持呼吸道通畅 牙关紧闭、抽搐病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后坠 床档保护，必要时予以约束带，防止坠床，保证 病人安全 备齐各种抢救用物、药品，各种抢救设备处于备用状态;营养与排泄 尽早建立肠内营养 合理膳食、满足机体需要量 严格执行肠外营养的护理常规、预防并发症 保持大小便通畅、维护肠道的正常功能 ; ; 心理护理 护理人员应具备耐心、细心、责任心 在任何操作前要与患者或家属进行充分的沟通， 注意语言的艺术性 鼓励患者参与自我护理活动和治疗方法的选择。 鼓励家属及亲友探视患者，传递关心与支持。; ; ;安全护理 在实施护理的全过程中患者不发生法律法规允 许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、 缺陷或者死亡。 ; 评估风险;预防安全隐患;具体落实安全管理;危重患者安全管理体现在三处; 有/无创呼吸机、便携式呼吸机 ; ;除颤仪、急救呼吸器 ; ;