上臂解剖.docVIP

上臂解剖 上臂解剖看成前侧屈肌骨筋膜间室（包括肱肌，喙肱肌，肱二头肌）和伸肌骨筋膜间室（包括肱三头肌，桡神经支配） 桡神经： 在腋窝内位于腋动脉的后方，于肩胛下肌、大圆肌表面斜向后下，伴肱深动脉向外下行走，桡神经在腋部发出数支至肱三头肌，先经肱三头肌长头和内侧头之 间，继而沿桡神经沟绕肱骨中段后面，旋向下外行。在肱骨外上髁上方，桡神经和桡侧副动脉通行于肱肌与肱桡肌之间的沟中，在外上髁稍下方，桡神经位于肱桡肌 与桡侧腕长伸肌间隙的深处，桡神经在肱骨外上髁前方肱桡肌与桡侧腕长伸肌之间进入前臂，分成深、浅两支，浅支与桡动脉伴行，在肱桡肌深面于桡骨茎突上 5cm转向背侧，至手背桡侧及桡侧三个半手指皮肤。深支又称骨间背侧神经，在进出旋后肌之前发出分支至桡侧腕短伸肌，穿经旋后肌并于其下缘分成数支，支配 旋后肌、尺侧腕伸肌、指总伸肌、食指和小指固有伸肌、拇长展肌和拇长、短伸肌。神经损伤后导致相应的功能障碍。 正中神经： 正中神经内侧根在腋动脉止点和肱动脉起点前面下降，并与正中神经外侧根相吻合。此时正中神经沿肱动脉外侧下行，在喙肱肌止点平面，横过肱动脉前面到动脉内侧。在肘窝处，位于肱二头肌腱膜及肘正中静脉的深面，然后在旋前圆肌二头之间进入前臂，并沿前臂浅深两肌群间向下行。至腕部变浅表，紧贴掌长肌深面，指浅屈肌的浅面，通过腕横韧带下进入手掌。正中神经在掌腱膜和掌浅动脉弓的覆盖下发出八个终末支。正中神经在前臂发出肌支支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、指深屈肌桡侧半（示、中指指深屈肌）、拇长屈肌。刚过腕管向桡侧发出鱼际肌支支配拇短展肌、拇短屈肌（浅头）、拇对掌肌。在手部发出分支支配手掌桡侧2/3皮肤及桡侧3个半指皮肤的感觉；并发支支配第1、2蚓状肌（图1）。 尺神经： 在腋动脉、腋静脉之间出腋窝后沿肱动 脉内侧、肱二头肌内侧沟下行至臂中份、穿内侧肌间隔至臂后区内侧，下行至肱骨内上髁后方的尺神经沟，穿尺侧腕屈肌尺骨头与肱骨头之间，发出分支至尺侧腕屈 肌，又转至前臂前内侧，继续在尺侧腕屈肌和指深屈肌间，发出分支至指深屈肌尺侧半，再与尺动脉伴行，于尺侧腕屈肌桡侧深面至腕部，于腕上5cm发出手背支 至手背尺侧皮肤。主干通过豌豆骨与钩骨之间的腕尺管（Guyon管）即分为深浅支，深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌、全部骨间肌、3、4蚓状 肌、拇收肌、拇短屈肌尺侧头。浅支至手掌尺侧及尺侧一个半手指的皮肤。 喜欢推荐0人 | 转载