PSCI的筛查和诊治—培训课件.ppt

Subjects were considered cognitively impaired using cut-off points of MMSE as 17/18 for illiterates, 19/20 for individuals with 1 to 6 years of education, and 24/25 for those with 7 or more years ofeducation [22,23]; and the corresponding cut-off points of MoCA were 13/14, 19/20 and 24/25 for illiterates, individuals with 1 to 6 years of education, and those with 7 or more years of education, respectively [24]. * * MoCA是由加拿大Charles LeMoyne医院神经科临床研究中心Nasreddine等参考MMSE制订，于2004年11月确定最终版本 包括视空间与执行功能、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆和定向力8个认知领域12道题，共计30分，完成整个检查约需要10min 可用于快速筛查轻度认知功能损害（MCI） * Two supplemental tests-the Chinese version of MMSE and MoCA, Beijing version (MoCA-BJ) were also evaluated in our study. Subjects were considered cognitively impaired using cut-off points of MMSE as 17/18 for illiterates, 19/20 for individuals with 1 to 6 years of education, and 24/25 for those with 7 or more years ofeducation [22,23]; and the corresponding cut-off points of MoCA were 13/14, 19/20 and 24/25 for illiterates, individuals with 1 to 6 years of education, and those with 7 or more years of education, respectively [24]. * 94例MCI，93例可能的轻度AD患者和90名健康对照进行了MoCA和MMSE的认知功能评估，结果MoCA检出MCI和轻度AD的敏感性分别为90％和100％，而MMSE仅为l8％和78％，同时两者都具有良好的特异性，分别为87％和100％。该试验还证实MoCA的良好信度，平均重测差异小于1分，Cronbaehot系数为0.83。韩国Lee等 在196例包括了轻度AD、MCI和正常对照的老年人中进行了MoCA韩语版、MMSE、临床痴呆评定量表(CDR)和神经心理成套测验，显示MoCA分值与MMSE和CDR评分高度相关，其检出认知功能障碍的敏感性和特异性为89％ 和84％ ，并具有良好的内部一致性和重测信度。 在我国，已有学者在北京、广州、重庆等地对中文版本的MoCA进行了评估。温洪波等? 通过随机抽样以北京市≥50岁的215名正常人和66例MCI患者为样本，比较MoCA与MMSE检测MC1的敏感性，结果MoCA为92.4％ ，显著优于MMSE的2.2％ 。张立秀等 以横断面调查测试的形式测查了广州101名老年人，MoCA可行性好，具有极好的内一致性，Cronbach’S d系数为0.8l8，总分与MMSE高度相关，且在内容和结构效度方面都有较好的评价结果。 * 访谈者指导语： 现在我想问些有关您平常每天需要做的事情，我想知道，您可以自己做这些事情，还是需要别人帮助，或者您根本没法做这些事情。 ADL版本非常多，用于评定受试者的日常生活能力，张明园教授修订ADL中文版针对老人的躯体功能和使用工具能力 优点： ADL量表简便易行，用于评估痴呆患者的日常生活能力 信度和效度较好，有助于老年期痴呆的诊断 在痴呆诊断中的敏感度为82.5%，特异度为89.1% 缺点： 易受多种因素影响，如年龄、视、听或肢体运动障碍等，评定时对结果的解释应谨 评定时按表格逐项询问，如受试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语) ，则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。如果无从了解，或从未做过的项目，例如没有电话也从来不打电话，记(9) ，以后