河北省1976年唐山大地震.pptVIP

河北省1976年唐山大地震的灾区防疫工作 楚金贵 灾区的防疫工作—概况2 当时的河北省唐山地区辖2个市、13个县，面积1.76万km2,人口约700万。 烈度Ⅺ度 面积 47 km2 Ⅹ 370 km2 Ⅸ 1 800 km2 Ⅷ 6 424 km2 Ⅶ 陆地面积 23 326 km2 Ⅵ 陆地面积 66 300 km2 死亡24.2万人，伤员708 602人，重伤167 539人。 火灾457起，死亡52人，伤56人。 灾区的防疫工作—概况3 毒气泄露7起，死亡3人，中毒18人。 工业废渣堆滑坡1起，死亡30人。 生命线工程瘫痪（水、电、通讯、交通、卫生等）。 3座大型、2座中型、240座小型水库震坏。 农田受损120多万亩，死畜48万多头。 经济损失132.75亿元,其中直接经济损失96.75亿元，间接损失36亿元。一次性影响工业产值48 014亿元。 巨大的社会心理影响。 生活条件和环境，卫生设施的毁灭性破坏构成了传染病流行的条件。 抢救生命1 抢救生命2 抢救生命3 抢救生命4 毁灭性破坏1 供电、给水、排水、环境卫生、医疗卫生设施全部破坏，饮水污染严重，食品卫生状况不佳，尸体、粪便、垃圾、污物成为苍蝇巨大孳生地，苍蝇密度惊人，细菌性痢疾(痢疾)、肠炎流行。 毁灭性破坏2 毁灭性破坏3 毁灭性破坏4 毁灭性破坏5 毁灭性破坏6 毁灭性破坏7 毁灭性破坏8 毁灭性破坏9 毁灭性破坏10 毁灭性破坏11 关键性技术措施1 恢复卫生供水 震后30日恢复城市自来水供水。 1977年7月开始对6.6万眼水井漂白粉 消毒。 关键性技术措施2 关键性技术措施3 关键性技术措施4 药物灭蝇灭蚊和消毒1 调集洒水车31辆、机动喷雾器1 940台、小喷雾器5万具。 “运5”飞机6次（1976年8月9、16、23日，9月5日和1977年7月28日、8月18日）药物灭蚊蝇，面积86～100Km2。用药马拉松或杀螟松原油、80%敌敌畏、二线油(5:1:4)。用费每次约12万元。 关键性技术措施4 关键性技术措施4 关键性技术措施4 关键性技术措施4 关键性技术措施4 关键性技术措施4 关键性技术措施5 尸体处理和清尸1 唐山市压埋68万人、尸体7万具。1976年11月20日～12月30日组织2 000余民兵清尸，分葬于8个公墓。可自行迁尸、自立坟碑。 关键性技术措施5 尸体处理和清尸2 从省卫生防疫站、土肥植保所、医大、医科所抽调36人，先后采集尸体标本、尸坑土、尸坑周围空气、公墓附近地下水、市自来水、掩埋尸体菜地生长的白菜、萝卜等标本394份，分别采用各种方法，从微生物、毒物、生化、病理等方面进行了监测分析，未发现致病菌，均系正常人体和土壤的菌丛。大气硫化氢、氨均阴性。土壤对比含氨量、氨态氮、水解氮、有机质、速效磷、速效钾均高。小麦、白菜、萝卜生长良好，无异常现象。饮用水大多符合卫生标准，少数标本大肠菌值高，与尸体无关。 关键性技术措施5 关键性技术措施5 关键性技术措施5 关键性技术措施5 关键性技术措施5 尸体处理和清尸7 尸体的重要危害是在掩埋前很快腐烂，产生尸臭，孳生苍蝇，必须尽快掩埋。 地震死难者绝大多数是震前健康人的尸体，而非烈性传染病(及炭疽)患者的尸体，在尸体腐化分解过程中，由于腐生菌的大量繁殖会逐步变成水、二氧化碳、简单的形态氮和较稳定的腐殖质，最后转化为空气和土壤的一部分，有的成为肥料，这就是所谓的自然净化和物质循环。地震死难者的尸体无致病菌，不会传染疾病，尸体不需要消毒，进行掩埋即可。大面积进行尸体和土壤消毒，不但造成极大浪费，而且破坏了自然净化的作用。 处理尸体的技术经验是用10%的漂白粉除臭。 关键性技术措施6 医疗队和防疫队的支援 奔赴毁灭性自然灾害灾区的医疗队、防疫队，必须携带短期自给的生活设施。 关键性技术措施7 灾区的消毒与杀虫1 消毒和杀虫的含义 消毒是指人用物理化学或生物学方法杀灭病原体，杀虫在医学上则是指杀灭能传播疾病的昆虫等节肢动物。把喷洒杀虫药物或消毒药物均称之为消毒是不确切的。概念上的混淆往往导致实质上的混乱和误导。 灾区的消毒与杀虫2 区分灾区和疫区 大的自然灾害往往构成疾病严重流行的条件，特别是有鼠疫、肾综合症出血热、钩端螺旋体病等自然疫源地的灾区更要警惕这些疾病的爆发；在我国农村由于饮水、食品、环境卫生条件本来就差，加上自然灾害的破坏，极易流行各种腹泻疾病，确需妥筹预防对策。但灾区并非疫区，因此在防疫对策上并不相同。 灾区的消毒与杀虫3 灾区不需要进行大面积的环境消毒 即或在传传染病的疫区处