血清C肽及糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中应用.docVIP

血清C肽及糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中应用 　　[摘要]目的 探?血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用。方法 选取2014年8月～2016年8月本院接收的糖尿病患者60例作为研究对象，为观察组，其中单纯2型糖尿病患者30例为单纯糖尿病组，糖尿病肾病患者30例为糖尿病肾病组，选取同期至本院进行体检检查的健康者30例作为对照组，所有研究对象均进行血清C肽、糖化血红蛋白的检测，比较单纯糖尿病组、糖尿病肾病组和对照组血糖水平、血清C肽水平。结果 单纯糖尿病组、糖尿病肾病组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；单纯糖尿病组、糖尿病肾病组患者的血清C肽均低于对照组，糖化血红蛋白均显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）.Serum C peptide of simple diabetes group and diabetes nephropathy group were lower than those of control group，glycosylated hemoglobin was significantly higher than that of control group（P 　　[Key words]Diabetes；Serum C peptide；Glycated hemoglobin；The diagnosis 糖尿病属于慢性内分泌疾病，患者机体代谢紊乱，是临床上常见的疾病[1]。近年来，随着人们生活习惯的改变，糖尿病发病率呈上升趋势[2]。糖尿病患者主要特征是高血糖水平，该病危险性较大，容易引发多种并发症，病情严重时，可能导致肾损害，使得患者身体健康和生命安全受到严重影响[3]。临床上需尽早对糖尿病进行诊断并予以及时干预治疗，以维护患者身体健康[4]。血清C肽是检查糖尿病的重要指标之一，该指标能将患者机体胰岛合成、分泌功能情况反映出来[5]。有学者指出，血清C肽在糖尿病诊断中具有较高的应用价值[6]。本文对血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用意义进行研究，选择本院接收的糖尿病患者以及同期至本院进行体检检查的健康者作为研究对象，获得满意效果，现报道如下 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2014年8月～2016年8月本院接收的糖尿病患者60例为观察组以及同期至本院进行体检检查的健康者30例作为研究对象，糖尿病患者中，分为单纯糖尿病组、糖尿病肾病组，各30例，健康体检者30例为对照组。单纯糖尿病组中男20例，女10例；年龄45～75岁，平均（56.42±9.77）岁；病程1～18年，平均（9.45±6.68）年。糖尿病肾病组中男17例，女13例；年龄48～77岁，平均（56.98±9.43）岁；病程1～17年，平均（9.22±6.17）年。对照组中男16例，女14例；年龄45～73岁，平均（56.90±9.34）岁；病程1～19年，平均（9.32±6.64）年。三组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2纳入标准及排除标准 纳入标准：所有研究对象均签署知情同意书，观察组糖尿病患者均符合糖尿病诊断标准：患者空腹血糖水平≥7.0 mmol/L和（或）餐后2 h血糖水平≥11.1 mmol/L。排除标准：患者为哺乳、妊娠妇女；存在意识障碍；检查前应用降糖药物；曾经患过糖尿病；严重感染；机体处于应激状态等 1.3方法 所有研究对象均进行血清C肽、糖化血红蛋白的检验，具体步骤为：所有受检者在清晨空腹时，检验人员对其静脉血进行抽取，抽取量为5 ml，采用双抗夹心法原理并利用Elecsys E 601（罗氏公司）全自动电化学发光免疫自动分析仪及配套试剂开展血清C肽的检测。糖化血红蛋白检测仪器和方法：MQ-2000PT糖化血红蛋白分析仪，采用高效液相色谱法，采静脉血2.0 ml，置于含150 g/L EDTA-K2（或肝素）水溶液10 μl的硅化玻璃试管中，加盖后颠倒混匀抗凝，及时送检 1.4统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P0.05）（表1） 2.2 三组患者血清C肽、糖化血红蛋白的比较 单纯糖尿病组、糖尿病肾病组患者血清C肽均低于对照组，糖化血红蛋白均显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），提示空腹血糖以及餐后2 h血糖能有效诊断出糖尿病，但是并不能辨别出糖尿病患者的严重程度。在糖尿病患者中，约90%的患者为2型糖尿病，而糖尿病患者早期并没有显著的临床症状，临床上主要通过微量白蛋白尿的检测来对糖尿病进行早期诊断[1