血清淀粉样蛋白A在胃癌早期预警效果、鉴定区别及早期诊断中探究.docVIP

血清淀粉样蛋白A在胃癌早期预警效果、鉴定区别及早期诊断中探究 　　[摘要] 目的 分析血清淀粉?拥鞍?A在早期胃癌中的预警、鉴定区别和早期诊断的价值。 方法 选取2015年1月～2016年12月医院收治50例原发性胃癌患者和50例胃溃疡患者，再选取同期50例健康体检者作为对照组，采用散射速率比浊法检测三组的超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及血清淀粉样蛋白A（SAA），再采用电化学发光法检测三组的癌胚抗原（CEA）水平。比较三组各指标之间的差异，并将各指标的差异进行相关性分析。 结果 胃癌组及胃溃疡组的hs-CPR、SAA水平显著高于对照组（P 　　[Key words] Amyloid A； Gastric cancer； Differences of identification； Early diagnosis 胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其具有较高的致死率。随着我国人民生活水平的提升以及生活习惯的变化，胃癌发生率呈逐年增长的趋势，2010年胃癌发生率为5.6/10万，而2015年胃癌发展率为7.2/10万，增幅为6.5%[1]。相关研究[2]指出，早期胃癌患者手术治疗后5年生存率超过90%，而进展期胃癌患者仅有40%～50%。尽早发现是提高胃癌患者存活率的重要因素，目前临床医学主要采用影像学、胃镜以及病理组织学检查来诊断胃癌，但是这些检查方法具有一定的侵入性，导致患者的耐受度降低[3]。血清淀粉样蛋白A是一种由肝脏合成的急性反应蛋白，在部分肿瘤患者中都有特异性表达，成为临床筛查肿瘤的观察指标[4]。因此，文章主要针对血清淀粉样蛋白A在早期胃癌中的预警、鉴定区别和早期诊断的价值展开分析，现报道如下 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2015年1月～2016年12月医院收治50例原发性胃癌患者和50例胃溃疡患者，再选取同期50例健康体检者作为对照组。50例胃癌患者中男25例，女25例，年龄35～68岁，平均（46.5±10.6）岁；其中行全身增强CT扫描发现淋巴结转移20例；根据UICC胃癌TNM分期标准进行分期：T1期11例、T2期13例、T3期17例、T4期9例；临床分期：Ⅰ、Ⅱ期32例、Ⅲ期、Ⅳ期18例。50例胃溃疡患者中男24例，女26例，年龄32～69岁，平均（45.6±11.3）岁，经胃镜检查证实均有胃溃疡。50例健康体检者中男25例，女25例，年龄28～70岁，平均（46.2±10.5）岁，经实验室检查无感染性疾病、器质性疾病和恶性肿瘤。本次研究纳入标准：①胃癌组经影像学、胃镜以及病理组织检查确诊为胃癌；胃溃疡组经胃镜检查确诊为胃溃疡；②胃癌患者均为初诊患者，未行手术治疗或化疗。排除标准：患有严重心脑肝肾功能功能衰竭、感染性疾病、血液性疾病、严重开放性创伤、免疫性疾病患者。三组之间的一般资料差异无统计学意义，具有可比性 1.2方法 采用散射速率比浊法检测三组的超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及血清淀粉样蛋白A（SAA），再采用电化学发光法检测三组的癌胚抗原（CEA）水平。三组均于清晨空腹抽取静脉血5 mL，以2500 r/min的速率离心10 min，并将血清保存于冷库中。hs-CRP及SAA测定使用仪器为德国西门子生产的全自动免疫分析仪，试剂由医院实验室提供；CEA则采用上海罗氏制药公司提供的电化学发光仪测定，试剂则由同公司提供 1.3 观察指标 比较三组各指标之间的差异，并将各指标的差异进行相关性分析 1.4统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验或方差分析，计数资料比较采用χ2检验，P 　　综上所述，血清淀粉样蛋白A在早期胃癌的诊断、鉴别以及病理分期中具有重要的作用 [参考文献] [1] 刘池波，梁勇，王海宝，等. 胃癌患者中血清淀粉样蛋白A的测定及临床意义[J]. 中华胃肠外科杂志，2014， 12（3）：314-315. [2] 蔡利励，谭立明，沈威，等. 血清淀粉样蛋白A对胃癌的临床诊断价值[J]. 中国实验诊断学，2015，15（7）：1073-1076. [3] 余辉，应敏刚，陈燕，等. 41例胃癌患者围手术期前清蛋白、C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白检测分析[J]. 福建医药杂志，2015，34（5）：72-74. [4] 刘东红，张云，唐小万，等. 血清淀粉样蛋白A对早期胃癌诊断的研究[J]. 医学研究杂志，2015，43（6）：107-110. [5] 陈长强. 血清淀粉样蛋白A在疾病应用中的研究进展[J].检验医学，2016，（9）：776-779. [6] 陈长强，杨晶，顾志冬，等. 斑点免疫金渗滤法定量测定血清淀粉样蛋白A方法的建立及性