发展生理病理学多动症.ppt

很多有人格障碍的成人有儿童多动症史，有难以控制的冲动行为障碍，忍受应激的阈值低，情绪不稳和长期的不满的情绪。追踪未经治疗或很少治疗的多动症儿童，给我们提供了多动症儿童的一个自然病程。有人报告未经治疗的多动症儿童，随年龄增大无目的的性的过度活动水平降低。但有20%的人在青春期有犯罪行为、物质滥用、学业低下、冲动和注意力不集中仍然存在 关爱他们，从身边做起 多动症是一种心理疾病，它给患儿和周围的人带来很多痛苦和影响，所以要正确对待多动症患儿。 ①家庭和学校是儿童发展的关键场所，对多动症儿童起着重要治疗作用。家庭成员及老师、同学都应该给予多动症儿童理解、同情、温暖、爱护和关心。给他们以帮助，使患儿有信心克服困难，坚持治疗，战胜心理障碍。 ②家长不要相互攀比，教师也不要要求所有的同学都获得高分，只要孩子在原有的基础上有所进步就应鼓励。 ③多动症儿童与人相处困难、说谎、偷窃、斗殴，家长及老师应掌握些心理学知识，常与孩子谈心、交心，了解他们的想法和存在困难及时就医予以防范　 ④多动症是长期存在的心理障碍，对集体生活及学习不适应，家长对这些孩子的心理素质应有所了解，在医生的指导下进行心理治疗，加强家庭教育，使其减轻症状，以适应学校生活。 ⑥家长应该言传身教，提高自身素质，搞好家庭教育，良好的家庭教育，可以使多动症患儿儿减轻症状，不良家庭教育可以加重多动症儿童的症状。所以在教育过程中，要求家长要耐心、有自我克制力，别因为孩子不听话就冲动发怒，这样达不到管教孩子的目的，还伤害了他们。 ⑦老师在教育方法上要避免过度疲劳，多为孩子的病情考虑，尽量采取宽慰的态度帮助他们，使他们提高学习效率，而非指责 谢谢！ 利他林用法： 利他林每片10mg，每晨1片，餐后服用，如服用一段时间后，效果不显，可酌情增量，药物有效剂量，因人而异家长应经常与老师联系，密切观察反应，摸索其有效量，如出现食欲减退、头昏、失眠等情况，家长不必惊慌，可稍减量，2-3周后，患儿即可适应，反应消失。为避免产生耐药性，在周日、假日及不学习时，可以不服药，寒暑假也可停药，但如假日须要学习及做作业，可在学习前半小时服用利他林。利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时，因此，必须坚持长期服药才有效果，随意停药，症状又复出现。根据个人不同情况，可服用1-5年，但随年龄增长，情况好转，药量可逐渐减少，直至停药。 利他林 抑郁药一般用于合并其他焦虑症状的多动症的辅助治疗，使用较少，有的甚至已经被淘汰。 药物要用多久？ 这根据病情的程度和药物的有效性决定，一般是6个月到数年。20％以上的孩子可以在治疗1年左右停止药物治疗。例如孩子的症状轻微，学习和人际关系不受影响；或者孩子虽然症状仍较明显，但是新学期换了一位更有管理能力的老师，愿意和家长配合在教室使用行为矫正技术，就可以停药观察一段时间。如果症状加重，可能需要恢复药物治疗。 有时候，医生会在新学期开始1个月后停止治疗1～2周（开始的1个月用于返回学校的调整，不适于停药试验）判断药物的疗效。如果孩子各方面适应都比较令人满意，老师对他没有特别的看法，就可以停药。如果在学校的表现仍然有明显的症状，应继续坚持药物治疗。 药物治疗的影响 药物治疗的副作用 药物会不会成瘾？ 药物吃多了会变傻吗？ 药物吃了就有用，不吃就没有用，不等于还是没有用吗？ 副作用有一些，但不一定就会出现，目前多动症治疗还是推荐用药治疗的，即使不愿意服药，宁愿去专业精神医院的儿童门诊寻求行为治疗，感统训练等正规方法，不要轻易相信广告宣传的一些所谓的中药汤剂或者心理治疗。一定请去正规门诊就诊，否则延误的是孩子的健康。 药物治疗的副作用 药物会不会成瘾？ 托莫西汀不是中枢神经系统兴奋剂，没有成瘾的可能。哌甲酯是兴奋剂，有些家长会担心长期服用会成瘾。到目前为止，美国食品药品管理局还没有儿童使用治疗剂量的哌甲酯造成药物成瘾的报道。还有多项研究表明，坚持服用兴奋剂治疗多动症的青少年比不服药的多动症青少年出现吸毒、烟酒成瘾的比例要低。也就是说，药物治疗可以防止多动症孩子长大后出现成瘾行为。 托莫西汀和盐酸哌甲酯并不会使孩子变傻，相反，它因为使孩子注意力集中、抑制冲动，治疗后，孩子的智力测试的成绩反而会提高。不过，我们并不认为是药物让孩子更聪明了，而是帮助孩子发挥了他们应有的能力。 . 药物吃多了会变傻吗？ 注意缺陷多动障碍目前没有“治愈”措施，但是如果认识、理解并合理治疗，这种疾病的状态是可以控制的。 就像眼镜帮助近视患者注视，拐杖帮助腿脚不便的人行动一样，药物虽然不能“治愈”注意缺陷多动障碍，但合理的应用可以改善孩子的功能，这也是治疗的首要目标。 药物吃了就有