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咽炎病人的护理 ——李茜茜 咽炎 急性咽炎 慢性咽炎 概述 是咽黏膜、黏膜下组织以及咽部淋巴组织的急性炎症。可单独发生，也可继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎。 常见于秋、冬季及冬、春季之交。 急性咽炎 急性咽炎 病因及发病机制 病毒感染：柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等 细菌感染：链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌等，以A组乙型链球菌感最严重。 物理化学因素：高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。 急性咽炎 病理 粘膜充血，血管扩张及浆液渗出。 粘膜下炎性细胞浸润。 淋巴滤泡肿大、化脓。 急性咽炎 临床表现 全身症状：发热、头痛、食欲下降、乏力等 局部症状： ①咽部干燥、 灼热；咽痛、空咽痛等 ②咳嗽和声嘶 急性脓毒性咽炎局部和全身症状重 急性咽炎 检查 口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血，悬雍垂及软腭水肿。咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，表面可见黄白色点状渗出物。 下颌角淋巴结肿大，压痛 会厌及会厌襞水肿 急性咽炎 治疗 病因治疗：抗病毒、抗生素 局部用药：含漱液、含片等 中医中药：如六神丸、 板蓝根等 一般治疗：休息、多饮水、进食流质等 急性咽炎 并发症 中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管支气管炎及肺炎 急性脓毒性咽炎可并发急性肾炎、风湿热及败血症 急性咽炎 常见的护理诊断及医疗合作性问题 急性疼痛 体温过高 潜在并发症：扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、风湿热、急性肾炎等。 知识缺乏 急性咽炎 护理措施 嘱病人注意休息，清淡饮食。 保持口腔清洁。 观察病人呼吸状况。 观察病人体温的变化以及局部疼痛、红肿情况。 护理措施 遵医嘱给予抗病毒药、抗生素、解热镇痛类药物等并观察药物疗效及可能出现的副作用。 健康指导：指导病人正确的含漱方法。注意锻炼身体，增强体质。在高发季节注意个体预防。发病期间，注意适当隔离，戴口罩，勤洗手，防止传播他人。 慢性咽炎 概述 是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多发于成年人。病程长，症状顽固，较难治愈。 慢性咽炎 病因及发病机制 局部因素 ?急性咽炎反复发作可转为慢性。 ?各种鼻病及上呼吸道慢性炎症，长期张口呼吸以及炎性分泌物反复刺激咽部或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响所致。 ?长期烟酒过度、粉尘、有害气体的刺激以及辛辣食物等都可致本病。 全身因素：多种慢性病，如贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、肝、肾疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等均与本病有关。 慢性咽炎 病理 慢性单纯性咽炎 慢性肥厚性咽炎 慢性咽炎 症状及临床表现 咳嗽 疼痛 异物感 咽干