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构造公立医院集团全功能集中型财务模式.pdf
醺HUf己ZtZE扎
构造公立医院集团全功能集中型财务模式
江苏省人民医院
宋元贪慧
[摘 要]从实践看,许多医院集团是有其彩无其神在财务方面通常是分散的和粗放的。整合医院集团的资源,需要在业务与财
务等方d告知如A 分教向集中转型,并采取全口径集中模型。就财务而言.全口径集中的月容至少包括十个方面。建立全口径集中的财务模
式,需要在改进医院治理结构、对分院的评价和激励机制、综合信息系统等方面创造条件叮
[关键词]医院集团; 全功能; 财务集中
-、医院集团内部财务管理现状 担放型的。由于没有建立统一的财 计与经费型财务模式的影响.医院财
务管控模式,公立医院集团总院与各 务主管对现代财务管理理论及实务的
1996 年底,当南京鼓楼医院与处
在同城的口腔医院、儿童医院协作成 分院的收入水平与费用支出的关联度 熟悉和应用能力方面远不及公司企业
的财务主管。
主南京鼓楼医院集团时,医院集团化 不大,财务核算与成本管控程度有限,
使公主医院集团仍然对政府存在较深
时代拉开了序幕。在经历了十多年的
集团化风潮后,如今很多公立医院都 程度的依附关系,其竞争意识和承担 二、全功能集中型财务运作与管理
己试7.]c集团化运你 经济风险意识较低。公立医院集团普 模式的基本框架
集团化运作的优势是明显的。集 遍存在着没有理I1颐核心医院和成员医 说到集中运作与集中管理,企业
界的人士通常与六统一(人财物供
团化有利于整合医疗资源与财务资 院的关系,集团内部工作责权利不明
源,优化资源配置,并通过以强带弱 等问题,难以形成真正的规模效应,实 产销)联系在一起。实际上.就公司企
提升整体医疗水平,产生1+12 的 际运作存在很多困难。业界很多人指 业而言,集中已不局限在这六个方面,
效果,这在医疗资源紧缺、医患矛盾突 出,医院集团是自发组成的,而自发组 全功能或全口径集中的概念逐渐流行
出的情况下更显必要和紧迫。 但是,要 合的医院集团由于并未变动其原有组 并在企业集团中普及。医院及医院集
芽、体系和运作机制,没有触及医院的 团虽在性质和功能及集团内部结构上
实现这个目标,需要集团化的医院敢
有另IJ 于公司企业,但在内部管理模式
于创新内部管理模式,在人力资源管 产权制度和内部运行机制,长期往往
和运作方式上不应设置鸿沟,很多在
理、医疗业务管理、财务管理等各个领 流于形式。
至少有三个因素和约着医院集团 公司企业应用的管理模式和运作方式
域敢于突玻传统习惯和模式的束缚,
内部管控模式的再造:二是公立医院 同样适用于医院及医院集团。对于医
实现全功能或全口怪的集中管理。否
院集团的财务集中运作和管理,也不
则,资源的整合和优化配置只能是一 的产权属性。公立医院的所有权归属
子国家,但却没有类似国资委的具体 能局限在人员委派、审批权集中等方
句空话。
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