MRS代谢影像导航在脑内病变穿刺活检中的研究和应用.pdf

M R S 代 谢影像 导航在脑 内病变 穿刺 活检 中的研 究和应用 差 异 (PC0 .05 ) 。 结 论 ： 1H-MRS 通 过 无 创 性 地 分 析 脑 内病 变 组 织代 谢及 生化 改变 ，有 利 于在 穿刺 活检 中确 定肿瘤 恶性 程度最 高 的部分 ，穿刺 活检 诊 断成 功率较 常规 结构影像 导航 高 ，代 谢 影 像 导航 下 穿刺 活 检 是 一种 精 准 、有 效 、安全 的技 术 。此 外 ，通 过选 取 合 适 的参数 临界值可 获得更大 的阳性预测值 ，有助 于提 高术 前胶 质瘤 分级 的准确 诊 断概 率 ，可用 于 临床 胶质 瘤 分级 的评估 。 【关键 词 】氢质 子磁 共 振 波 谱 ，神经 导航 ，术 中磁共 振 ，活 组织检 查 ，脑 内肿 瘤 ； 2 M RS代谢影像导航在脑内病变穿剌活检中的研究和应招 A B S T R A C T Ob ject iv e ： To eva lua te th e c lin ica l r esu lts o f th e comb ined app lica t ion of 1H-M RS gu ided nav iga t ion an d iMR I in b iop sy of intra cran ia l les ion s. M etho d ： 3. OT iM R I and n eur onav iga t ion w a s u sed in 28 bra in b iop sy procedur es. 1H-MRS w a s u sed to an a ly ze the m etabo lism of th e le s ion s an d f ind ou t th e best b iop sy po in t, an d 1H-M RS m etabo lic im ag ing and a nav iga t ion imag ing w a s comb ined b y des igned so ftw are B iop sy NA V to gu ide b iop sy . The b iop sy po in ts in 2 1 ca se s d iagno sed g lioma w ere c la ss if ied into 3 types ： (1)tumor t issue : enhanced parenchyma ; (2) nearer-tumor t issu e : d istan ce fr om th e m ar g in of enhan ced par ench ym a le ss than 3 cm or T2W hyper in ten se reg ion ; (3) further-tum or tissue : the d istance more than 3cm or ou t of T 2ff hyp er in ten se r eg ion . The ratio of Cho/NAA w er e m ea sur ed in tumor par enchym a , n ear er- tum or t is sue an d fur th er- tum or t issu e an d a vera g e va lu e ， var ia n c e an d ROC cu rv e of th e tum or typ ica l t issu e w a s ma de r e sp ec t ive ly. T he c r i t ic a l v a lu e w a s d e f in e d a s t h e r efer ence va lu e corr esp ond ed t o m a x im u m Y o u d e n in d e x (sen sitiv ity+spec if ici