音乐治疗对肾移植受者生活质量影响探究.doc

音乐治疗对肾移植受者生活质量影响探究 　　[摘要] 目的 探?音乐治疗对肾移植受者生活质量的影响。 方法 选择26例稳定期（肾移植后12个月以上者）肾移植受者，随机分为试验组（n=13）和对照组（n=13），对试验组受者进行有计划的音乐治疗，对照组不参加音乐治疗。采用肾移植患者生活质量相关评定量表进行生活质量测定，观察6个月前后两组在生理功能、心理功能、社会功能及治疗4个维度及生活质量总分并比较。 结果 两组在音乐治疗开始前的生活质量4个维度测定方面，即：生理功能、心理功能、社会功能及治疗方面比较，差异无统计学意义（P0.05）。经过6个月的音乐治疗，试验组在生活质量相关评定的4个维度评分较治疗前有所升高，但对照组在心理功能、社会功能领域改善不明显；试验组在生理功能、心理功能及社会功能领域的评分均高于治疗前（P0.05）. The scores in four dimensions of quality of life-related assessment in the experimental group after 6 months of music therapy were higher than those before treatment. But the control group had no obvious improvement in psychological function and social function. The scores of physiological function， psychological function and social function in the experimental group were higher than those before treatment（P 　　[Key words] Music therapy； Kidney transplant recipients； Quality of life； Control experiment 健康促进是人们维护和提高自身健康的过程。政治、经济、社会、文化、环境、行为和生物等因素，均可能促进健康或有害健康[1]。肾移植受者在肾移植成功后，其机体状况会得到明显改善[2]，生活质量也较接受移植前的透析时期明显提高，但许多调查显示肾移植受者的生活质量很难达到正常人水平[3]。以往对肾移植受者的治疗更多的考虑是提高存活率，而较少考虑肾移植受者在社会活动、工作能力和心理变化等生活质量问题。现今，如何让肾移植受者在移植手术成功后能拥有较高的生活质量成为了研究热点，也是国内外许多移植中心共同希望研究并解决的问题 音乐在帮助治愈疾病方面有很多潜力，音乐治疗在医疗领域应用也很广泛。目前国内关于音乐治疗可以改善肾移植受者生活质量的报道较少。本研究借鉴医疗取向方面的音乐治疗经验，在接受活体肾移植手术的稳定恢复期的患者中进行有计划的音乐治疗干预，探讨音乐治疗在改善肾移植受者生活质量上的应用效果 1 对象与方法 1.1 研究对象 参与问卷调查及肾移植受者均为肾移植后的稳定恢复者（肾移植后12个月以上者）共26例，病程1～3年。通过随机摸球法将研究对象分为两组，其中试验组13例（男9例，女4例），平均年龄（45±19）岁；对照组13例（男10例，女3例），平均年龄（42±18）岁。文化程度大专及以上10例（试验组6例，对照组4例），大专以下16例；已婚者试验组9例，对照组9例。本次研究两组性别、年龄等均衡性良好（P0.05），具有可比性；调查问卷52份（两组各26份），收回52份，有效率100% 1.2 纳入与排除标准 1.2.1 纳入标准 ①2012年1月～2014年1月间接受活体肾移植手术的患者；②患者自愿参加试验，并签署知情同意书 1.2.2 排除标准 ①有严重心血管系统疾病、听力障碍、精神疾患或意识障碍；②不能签署知情同意及完成问卷者；③因某些原因造成音乐治疗计划中断4周以上者 1.3 研究方法 1.3.1 设计 通过单纯随机抽?臃ǎ?将研究对象分为试验组（采用音乐治疗）、对照组（不进行音乐治疗） 1.3.2 调查工具 ①一般情况问卷：包括年龄、性别、体重、文化程度、婚姻状况等。②生活质量的测量：选用我国学者范仲珍等[4]根据世界卫生组织生活质量测定量表和肾移植患者的特殊情况设计的肾移植患者生活质量相关评定量表（测定肾移植患者的生命质量），该量表的内容效度指数为0.96，Cronbach’s α系数为α=0.83，具有较好的效度和信度。量表共34个条目，包括4个维度：生理功能、心理功能、社会功能及治疗。其中生理功能、心理功能、治疗维度各包括6个条目，社会功能维度包括1