人际关系理论（副本）.ppt

人际关系理论  Peplau 简介 出生：1909年 教育：护理证书班 学士学位（人际间心理学） 硕士学位（精神护理） 博士学位（课程设置） 工作： 著作：1952 Interpersonal relations in nursing Peplau理论的主要概念和定义 护理人员用自己的行为来帮助他人确定其问题所在，并且把人际关系的原理应用到解决问题的过程中，从而使护患双方成熟。 人际关系是心理动力护理的基础 是指包含两个人或两个人以上的互动过程 是指一种特殊的人际关系：护?患 包括四个时期: 熟悉期?确定期?运用期?解决期 护患互动关系具有：教育性 治疗性 陌生人 咨询人 教师 领导 代理人 顾问 Peplau理论与四个主要概念 是一个“以自己的方式来努力减少因需要而产生的紧张”的有机体 是生活在不稳定、不平衡中的有机体 是一个发展自我的系统 是一个抵抗焦虑的系统 指存在于有机体外面的压力和文化背景 指人格和其它人类过程朝向 有创造性、建设性、有价值的个体和集体生活前进的活动 是一种有意义的、治疗性的人际过程，这种人际关系过程的功能是尽可能使个体达到健康 是一种教育工具，目的是使个体人格朝向有创造性、建设性、有价值方向前进并促使人格成熟 Peplau理论的主要假设Assumptions 1 护士给患者提供各种各样的护理，而患者则可从其中获得不同的学习经验 2 护理及护理教育是协助个体人格朝向成熟的方向发展，需运用一些原则及方法来处理人际困境/问题 3 心理动力护理贯穿护理的专业领域，每一位护士与患者的关系，都是一种人际互动的情境，且存在许多的人际困境 4 每一个个体在生活中所遇到的人际关系困境有不同的强度。 5 需要?压力 焦虑 ，能产生能量 能量?个体以积极的方法 定义、了解、处理问题 能量：人们一般的需要 6 人类行为是有目的的 其目标?满足感和安全感 7 当护士与患者的沟通具有共同意义时，护患的互动是有效的 8 对患者而言，行为的意义是建立在护理人员可以满足他们的需要 9 在任何危机期间，个人行为的表现与其过去的危机经验有关 Peplau护患关系的分期与护理 熟悉期 确认期 运用期 解决期 熟悉期 orientation phase 两个特征 ①患者“感觉需要”（felt need） ②寻求专业的协助 ( professional assistance) 护士 帮助患者认识问题 护患 共同分析、认识、澄清、明确问题 影响护患关系调和的因素 价值观 文化 先入为主的观念 过去的经验 期望 确认期 identification phase 患者对护理人员的三种反应 ①参与或相互依赖 ②独立或孤立 ③无助或被动的完全依赖。 护士 应鼓励患者表达他们的感觉 帮助其重新对自己定位，正向强化自己的人格。 此期护士应 明确两点 ① 患者对专业协助的期待 ② 患者处理问题的能力 运用期 exploitation phase 患者 在依赖与独立之间寻求平衡 护士 应提供接受、关心及信任的环境 鼓励患者探讨自己的感觉、思想、情绪及行为 此期 患者 完全接受所提供的护理服务 护理上 应注意提供一个轻松的气氛，在这种气氛中人们能面对自己、认清自己的弱点，使用自己的潜力而不是依附于他人。 解决期 resolution phase