酸碱讨论方案2014.docVIP

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酸碱讨论方案2014

易: 1某肺心病患者,血气分析测定结果如下:pH 7.11,PaCO2 11.4kPa(65mmHg),HCO3- 17.8mmol/L。 2 某溺水窒息患者,血气分析结果如下:PH 7.25,PaCO2 60mmHg,HCO3- 26mmol/L。 3 患者男性,47岁,因反复呕吐半月,入院诊断为胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻。血气分析结果为pH=7.49,PaCO2=48mmHg,AB=36mmol/ L 中 1 56岁的赵先生,因小肠克罗恩病入院治疗。后于硬膜外麻醉下行肠切除术,赵先生从未做过手术,所以术中非常紧张,呼吸加快,出现手足轻度发麻,血气分析,结果显示:血气分析:PH7.52,PaCO2 30mmHg, PaO2 68mmHg,[HCO3-] 24mmol/L,BE -1.2mmol/L,[Na+] 134mmol/L ,[CL-] 106mmol/L , [K+] 4.5mmol/L 。 经验丰富的医生见病人很紧张,除进行安慰外,还给予面罩吸氧,结果手术顺利完成,血液酸碱平衡指标,几乎也都恢复正常。人,其血气分析和电解质测定结果如下:pH7.40,PaCO267mmHg,HCO3-mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。因下肢水肿利尿剂治疗pH 7.347,[HCO3-]36 mmol/L,PaCO2 66 mmHg,Na+ 140 mmol/L,Cl- 75 mmol/L。试分析患者有哪种酸碱平衡紊乱?

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