女性生殖系统生理-幻灯片.pptVIP

子宫的变化 主要变化如下: 1、卵泡的发育及成熟 2、排卵 3、黄体形成及退化 4、卵泡闭锁 1、卵泡的发育及成熟  卵泡发育始于胚胎早期 出生时约有15~30万个卵泡 儿童期卵巢皮质含有大量密集 成群的原始卵泡，卵巢髓质已逐渐退化 1、卵泡的发育及成熟 月经初潮时约30～40万个 生育期约有300~400个卵母细胞发育成熟并排卵，其余自行退化---卵泡闭锁 闭锁退化的速度与年龄呈正相关 据形态、大小、生长速度和组织学特征， 可将卵泡的生长分为四个阶段： （1）始基卵泡： （2）窦前卵泡： （3）窦状卵泡： （4）成熟卵泡： （1）始基卵泡： 是一处于减数分裂期的初级卵母细胞及其周围的单层梭形或扁平颗粒细胞层环绕组成 （2）窦前卵泡（初、次级卵泡）： 初级卵泡单层颗粒细胞，外围有透明带 次级卵泡多层颗粒细胞，形成卵泡膜的内、外层，基底膜层出现 卵泡生长发育必备的3种特异性受体在 颗粒细胞出现： FSH、E2、A 卵泡内膜出现:LH受体 具备合成性激素能力 （3）窦状卵泡： 在E、FSH持续影响下产生卵泡液，形成卵泡腔 FSH作用使颗粒细胞获得LH受体，LH协同作用产生E量明显增加 （4）排卵前卵泡： 卵泡发育 最后阶段，卵泡体积↑↑ （ 15~20mm ），卵泡腔↑↑，卵泡移向卵巢表面，卵细胞埋藏于卵丘中 2、排卵 卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵 排卵的内分泌调节为排卵前血LH/FSH峰的出现 机制：E2高峰对垂体、下丘脑的正反馈调节作用，Gn-RH作用出现LH/FSH峰。该排卵峰与孕酮的协同作用 2、生物合成过程 雌激素主要为雌二醇和雌酮 (雌二醇的生物学活性最强,雌酮次之) 雌三醇为其降解产物,其生物学活性弱 孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身 雄烯二酮和睾酮又是雌酮和雌二醇的前身 3、代谢 （2）分泌期 (黄体期): P使子宫内膜呈分泌反应 早期： 15~19日 中期： 20~23日 晚期： 24~28日 3、 卵巢 3、 卵巢 反馈性调节： E (--) FSH-RH (+) LH-RH P (--) LH-RH (四)前列腺素： 与排卵、月经及子宫收缩有关 对HP功能有正向作用，Gn-RH（+），LH（+） 促进卵泡发育、卵巢激素分泌、诱发排卵、黄体维持及溶解过程。其抑制剂可抑制排卵和卵泡破裂。 促使子宫内膜螺旋小动脉收缩，加速内膜缺血、坏死及血管断裂，导致月经来潮 PGE使非孕子宫肌松弛，孕期子宫收缩。PGF2α 则均引起收缩 避孕和抗早孕 （三）卵巢性激素的合成及分泌 甾体激素，主为E、P、T 1、基本化学结构 属类固醇激素 化学成分:环戊烷多氢菲环 按碳原子数目分为： ①P含21个C，孕烷核(孕酮) ②T含19个C，雄烷核(睾酮) ③E含18个C，雌烷核(E2、E、E3) 合成的特点： ①基本物质---食物中的胆固醇 ②均需特殊的酶参与---异物酶、裂解酶、芳香化酶等 ③孕烯醇酮---甾体激素合成的前体物质 合成途径有Δ5和Δ4 2条 P：通过Δ4 途径合成； T：通过Δ4 和Δ5 合成： E2 、E1 ：排卵前主要通过Δ5 ，排卵后可 通过Δ4 和Δ5 主要在肝脏代谢，经不同组织中不同酶的作用，使甾体激素产生生物活性，并发挥效应 降解产物大部分经肾脏排出 4、雌孕激素的周期性变化 随卵巢周期而变化 （1）E：排卵前形成一高峰，排卵后7-8日又形成一高峰，但较平坦 （2）P：排卵后孕激素分泌量增加，排卵后7-8日黄体成熟时分泌量达最高峰 5、雌激素的生理作用 （1）促使子宫发育 增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。 （2）使子宫内膜增生。 （3）使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增加，质变稀薄。 （4）促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅 （5）使阴道上皮细胞增生和角化。 （6）使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色。 （7）有助于卵巢积储胆固醇。 （8）对下丘脑的正负反馈调节。 （9）促进钠水储留 （10）钙盐及磷盐在骨质中沉积，维持正常骨质。 6、孕激素的生理作用