甲状腺细胞病理学bethesda诊断系统.pptxVIP

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甲状腺细胞病理学bethesda诊断系统

甲状腺细胞病理学 Bethesda报告系统;贝塞斯达(Bethesda) [beθezd?] 是位于美国马里兰州蒙哥马利县的一个未成建制的自然聚居区,在华盛顿特区西北部紧挨着华盛顿。;1、标本无法诊断或不满意 (Nondiagnostic or Unsatisfactory) 2、良性病变 (Benign) 3、意义不明确的细胞非典型病变,或意义不明确的滤泡性病变(Atypia of Undetermined Significance) or (Follicular Lesion of Undetermined Significance) 4、滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤 (Follicular Neoplasm or Suspicious for a Follicular Neoplasm) (Specify if Hürthle cell type) 5、可疑恶性肿瘤 (Suspicious for Malignancy) 6、恶性肿瘤 (Malignant) ;1、标本无法诊断或不满意;临床处理;2、良性病变;2、良性病变;3、意义不明确的细胞非典型病变或滤泡性病变;3、意义不明确的细胞非典型病变或滤泡性病变;4、滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤; 滤泡性肿瘤或???疑滤泡性肿瘤 临床处理: 1、恶性风险:15~30% 2、27~68%为乳头状癌 3、手术切除 ;4、滤泡性肿瘤(Hurthle细胞型)或可疑滤泡性肿瘤(Hurthle细胞型); Hurthle细胞: 反应性或增生型病变 肿瘤:腺瘤/癌 ;5、可疑恶性肿瘤;5、可疑恶性肿瘤;诊断标准: 斑片状核改变 核改变不充分 滤泡细胞数量不足 囊性变 临床处理: 恶性率60~75% 手术切除 可疑髓样癌,辅助检查意义大(血清CT水平及免疫组化) ;6、恶性肿瘤;6、恶性肿瘤;6、恶性肿瘤;6、恶性肿瘤;6、恶性肿瘤;6、恶性肿瘤;7、其他;7、其他; THAT’S ALL !

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