保险学复习课件2010末版.pptVIP

分析 机动车辆保险的历次赔偿金额不累加，只有当某一次保险事故的赔偿金额达到保险金额时保险合同才终止。在本案中，保险人在第一次事故后赔偿15万元，在第二次事故后赔偿20万元。这两次的赔偿金额均未达到保险金额不进行累加，所以在第三次事故后赔偿8万元。但第四次保险事故损失45万元，超出了保险金额，保险人赔偿40万元后保险合同终止。保险人对第五次事故损失不再承担赔偿责任。 保险准备金 第九十四条 保险公司应当根据保障被保险人利益、保证偿付能力的原则，提取各项责任准备金。 第九十五条 保险公司应当按照已经提出的保险赔偿或者给付金额，以及已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付金额，提取未决赔款准备金。 第九十七条 为了保障被保险人的利益，支持保险公司稳健经营，保险公司应当按照保险监督管理机构的规定提存保险保障基金。 主要的保险准备金 未到期责任准备金 未决赔款准备金 保险总准备金 人身保险责任准备金 《09版保险法》对保险投资的规定 09版第一百零六条　保险公司的资金运用必须稳健，遵循安全性原则。 　　保险公司的资金运用限于下列形式： 　　（一）银行存款； 　　（二）买卖债券、股票、证券投资基金份额等有价证券； 　　（三）投资不动产； 　　（四）国务院规定的其他资金运用形式。 　　保险公司资金运用的具体管理办法，由国务院保险监督管理机构依照前两款的规定制定。 第一百零七条　经国务院保险监督管理机构会同国务院证券监督管理机构批准，保险公司可以设立保险资产管理公司。 　　保险资产管理公司从事证券投资活动，应当遵守《中华人民共和国证券法》等法律、行政法规的规定。 　　保险资产管理公司的管理办法，由国务院保险监督管理机构会同国务院有关部门制定。 专题：人身保险 人身保险常用条款 不可争条款（不可抗辩条款） 年龄误告条款 复效条款 贷款条款 自动垫缴保险费条款 不丧失价值任选条款 宽限期条款 自杀条款 人身保险合同的特定条款 3. 宽限期条款：是指如果保险合同约定分期支付保险费，但投保人支付首期保险费后未按时交付分期保险费的，法律和合同规定给予投保人一定的宽限时间，在此期间，即使未交纳保险费仍能保持保险合同效力。 4. 保险合同效力中止和复效条款：是指保险合同在有效期间内，由于缺乏某些必要条件而使合同暂时失去效力，称为合同中止；一旦在法定或约定的时间内所需条件得到满足，合同可以恢复原来的效力，称为合同复效。 宽期限、中止与复效 　　第五十七条 投保人于合同成立后，可以向保险人一次支付全部保险费，也可以按照合同约定分期支付保险费。 　　合同约定分期支付保险费的，投保人应当于合同成立时支付首期保险费，并应当按期支付其余各期的保险费。 　　第五十八条 合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人超过规定的期限六十日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。 　　第五十九条 依照前条规定合同效力中止的，经保险人与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，合同效力恢复。但是，自合同效力中止之日起二年内双方未达成协议的，保险人有权解除合同。 　　保险人依照前款规定解除合同，投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值；投保人未交足二年保险费的，保险人应当在扣除手续费后，退还保险费。 案例分析 案情简介 门晓力先生于2002年7月30日投保人寿保险10万元，夫人章莉仁为指定受益人，保险费缴纳日期为7月30日，按年缴付保险费。 2003年和2004年都是按时缴纳的保险费，2005年已经过了宽限期，门晓力先生还未缴纳保险费。 2005年10月30日，门晓力先生提出保险合同复效申请，保险公司于当日就同意了门晓力先生的申请，门晓力先生也补齐缴纳了当年的保险费和利息。保险合同效力恢复。 而2006年,门先生又未按时缴纳保险费. 2006年11月8日，门晓力先生因车祸死亡，门晓力先生的夫人章莉仁作为受益人，向保险公司申请领取保险金。保险公司以超过宽限期仍然未缴保险费，保险合同已经失效为由，拒付保险费。并向章莉仁女士发出了拒赔通知书，退还了保险单的现金价值。 章莉仁女士于是起诉于法院。 审理过程中，有2种意见： 1、认为该保险合同的保险费缴纳日期为7月30日，门晓力先生因车祸死亡于2006年11月8日，已经超过了宽限期，而门晓力先生没有缴纳保险费。这时，保险合同已经中止，保险公司不能承担合同中止期间的保险责任。 2、认为保险合同的恢复日期是2005年10月30日，所以，宽限期应该从10月30日计算，到11月8日，还没有超过宽限期。 本案参考结论 本案中，首期保险费缴纳