星状神经节阻滞对脑缺血再灌注家兔血浆和脑组织内皮素及降钙素基因相关肽的影响.pdfVIP

中文摘要 静脉穿刺置管，接含有肝素生理盐水的短细静脉延长管并妥 善固定(备颈静脉抽血用)，再逐层缝合颈部切口，术后放 入纸箱中观察，并从硬膜外导管用输液微量泵持续输注 O．25％布比卡因O．5m1．h1的作为维持量至再灌注12h为止。 (2)C组：从硬膜外导管中注入生理盐水O．5ml后微量泵持 续输注生理盐水0．5m1．h．1，其余处理同D组。(3)B组：硬 膜外导管中不用任何药物，其余处理同D组。(4)A组：不 夹闭双侧颈总动脉，不从颈内颈外分叉处抽血，硬膜外导管 中不用任何药物，其余处理同D组。分别于再灌注或相同时 2h)4个11寸 间点从右颈静脉抽取静脉血各3ml，分离留血浆；4组均于 再灌注12h时快速断头取脑组织制成1O％脑组织匀浆。采用 放射免疫法检测血浆和脑组织匀浆ET及CGRP的含量。另 取相同部位的额叶脑组织分别做HE染色光镜观察脑组织病 理学变化及电镜观察脑神经元细胞超微结构变化。 结果 假手术组 l血浆ET、CGRP含量及CGI冲／ET比值的变化 即A组各时点ET或CGI冲值之间比较差异均无统计学意义 (胗O．05)；在脑缺血再灌注期间，B、C组血浆ET含量均 逐渐升高，尤以在T2至T3时段增高明显，且各时点值均高 fl寸A组比较，D组ET值 于A组相应时点(尸O．01)；与T1 也明显增高(尸O．01)，但从T2时开始下降，至T4时基本 增加，T2时降低，至T3时又开始升高，且其值在T1、T3、 再灌注期间呈逐渐升高的趋势，至T3时达到高峰，且分别 中文摘要 1)。 ．1二』A、B、C三组T3、T4II、J‘比较，均叽显升高(JpO．O B、C组血浆CGRP／ET比值在再灌注期问T2时开始降低， 至T4时约降低至正常基础值的一半，而D组则表现为逐渐 升高，至T4时约高于正常基础值的l倍。 2脑组织匀浆ET、CGRP含量的情况与A组比较，B、C 组脑组织匀浆ET含量显著增高，CGRP含量则明显降低 (PO．0 而且D组左右侧脑组织匀浆ET、CGRP值之间比较，差异 均无统计学意义(PO．05)。 3HE染色组织病理学检查和电镜观察超微结构变化A组 HE染色及电镜观察脑神经细胞均为基本正常，B、C组在 缺血再灌注12h时均表现为脑组织神经细胞受损程度非常明 显，细胞变性突出，甚至细胞死亡，而SGB组脑神经细胞 损伤程度较B、C两组明显减轻。 结论 SGB能有效地降低家兔脑缺血再灌注期间血浆和脑组 的平衡失调，明显地减轻脑缺血再灌注时神经细胞损伤，具 有一定的神经保护作用。 关键词：神经阻滞；星状神经节；脑缺血；再灌注损伤； 内皮素；降钙素基因相关肽 英文摘要 _一————————————————————————————————————————————————————一 of ontheContents Stellate Block Effectsof Ganglion in Gene—reIated CaIcitonin Endothelinand Peptides tissue Cerebral Rabbit andbrain during