6特殊药品的管理.ppt

特殊管理的药品 本章主要内容 药物滥用与管制 麻醉药品与精神药品的滥用与管制 基本概念 国际管制概况 我国管理法规 麻醉药品和精神药品的管理 研制、生产、经营、使用 储存、运输 法律责任 禁毒的决定 戒毒药品的管理 法规 《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务院令第442号） 2005年11月1日起施行 第一章　总　则 第二章　种植、实验研究和生产 第三章　经　营 第四章　使　用 第五章　储　存 第六章　运　输 第七章　审批程序和监督管理 第八章　法律责任 第九章　附　则 麻醉药品和精神药品品种目录 关于公布麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）的通知 自2008年1月1日起施行 国家食品药品监督管理局 　中华人民共和国公安部 　中华人民共和国卫生部 第一节??? 药物滥用与管制 药物滥用 Drug abuse:指人们反复，大量的使用与使用与医务目的的无关系的具有依赖性潜力的药物，是一种悖于社会常规的非医疗用药。 后果：松弛快感 戒断症状 毒品：narcotics 毒药: poison/ toxicant 吸毒：take on drugs /use on drugs / be on drugs 瘾君子：drug addict 药物依赖性： 反复用药引起的状态 精神依赖性 psychic dependence 身体依赖性 physical dependence 耐受性 tolerance 我国法律对“毒品”的定义 所谓毒品，是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（“冰”毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品”。 药物依赖性 精神依赖 药物使人产生一种心满意足的愉快感觉，因而需要定期或连续使用它以保持那种舒适感或为了避免不舒服 身体依赖 指机体对该药产生适应，当突然断药就产生种种异常反应，称戒断症状 耐受性 指原来能够产生一定药理现象的药物和剂量，经过多次使用后，不再产生这种药理现象，或是有了量的区别 毒品的分类 常见的分类方法 1、按法律管制分类 世界卫生组织对毒品的分类 1、安非他明类 安非他明、右旋安非他明、甲基安非他明和利它灵等。 2、大麻类 大麻制剂。 3、鸦片类 鸦片、吗啡、海洛因、美沙酮和哌替啶等。 4、可卡因类 可卡因、可卡湖和古柯叶等 5、迷幻剂 苯环己哌啶（PCP）、麦角酰二乙胺（LSD）等 6、挥发性化合物 丙酮、四氯化碳和全体溶剂 7、酒精-安眠药类 乙醇、巴比妥类、苯二氮桌类及其它镇静催眠药 8、烟碱 烟草、鼻烟 基本概念 麻醉药品 精神药品 毒性药品 放射性药品 戒毒药品 一、麻醉药品 定义： Narcotic drugs 连续使用容易产生依赖性，能成隐癖的药品 区别于麻醉药（剂） 1.全身麻醉药：使机体功能广泛抑止，引起意识，感觉消失，肌肉松弛。 2. 局部麻醉药：用于局部，感觉和疼痛消失 麻醉药品 药物分类： 多为镇痛药，能选择性缓解或减轻痛苦而不影响其感觉 药物作用于疼痛感觉中枢部位，提高痛觉（痛阈）还可减轻由于疼痛导致的恐惧、紧张、焦虑等情绪从而减轻痛苦。 常见： 阿片生物碱类 人工合成镇痛药 非麻醉性镇痛药 盐酸吗啡 戒断症状： 流泪，流涕，兴奋，腹泻，虚脱，意识丧失 麻醉药品 １２3个品种 阿片类 可卡因类 大麻类 合成麻醉药品类 其他 我国生产使用的主要麻醉药品 阿片 吗啡 可卡因 哌替啶（度冷丁） 美沙酮 罂粟壳 大麻与大麻脂 （一）鸦片（opium又译阿片） 也称阿片，俗称大烟。鸦片取自罂粟花落之后结出的果。割开罂粟果，从中流出的白色浆液在空气中氧化风干，变成棕褐色的粘稠状物，就是鸦片。鸦片中含有20多种生物碱，其中吗啡的含量约10%。 吗啡 鸦片中最主要的生物碱（含量约10-15%） 滥用吗啡者多数采用注射的方法。在同样质量下，注射吗啡的效果比吸食鸦片强烈10-20倍。 海洛因 海洛因，学名二乙酰吗啡，俗称白粉。它是鸦片的衍生物，是吗啡与其它化学物品混合加热合成的。 鸦片与鸦片制剂的药理学作 1、对中枢神经系统的作用 （1）镇痛和镇静作用 （2）对呼吸中枢有抑制作用 （3）镇咳作用 （4）缩瞳作用 （5）催