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安徽医科大学第一附属医院心内科黄 颖;1、什么是诊断学？ 2、学习诊断学的意义何在？;一、绪论;（一）内容;1、病史采集（问诊）;2、症状和体征;2、症状和体征;3、体格检查;4、实验室检查;5、辅助检查;（二）诊断学的学习要领;（二）诊断学的学习要领;（二）诊断学的学习要领;（二）诊断学的学习要领;（三）诊断学的学习要求;（三）诊断学的学习要求;第一篇、问 诊;1、问诊的重要性;2、问诊的方法与技巧;2、问诊的方法与技巧;3、问诊的内容;（1）一般项目;（2）主 诉;（2）主 诉;（3）现 病 史;（4）既 往 史;（5）系统回顾;（5）系统回顾;（5）系统回顾;（6）个 人 史;（7）婚 姻 史;（8）月经史和生育史;（9）家 族 史;4、重点问诊的方法;5、特殊情况的问诊;二、常见症状; 第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;2、驰张热(remittend fever)：常390C，波动幅度20C，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。;第一节：发热;4、波状热（undulant fever）：体温逐渐上升达390C以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，反复多次。见于布氏杆菌病。 ;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第一节：发热;第二节 皮肤黏膜出血;第二节 皮肤黏膜出血;第二节 皮肤黏膜出血;第二节 皮肤黏膜出血;第二节 皮肤黏膜出血;第三节 水 肿;第三节 水 肿;第三节 水 肿;第三节 水 肿;第三节 水 肿;第三节 水 肿;第四节 咳嗽与咳痰;第四节 咳嗽与咳痰;第四节 咳嗽与咳痰;4、痰的性质：粘液性、浆液性、脓性和血性痰;第四节 咳嗽与咳痰;第五节 咯 血;第五节 咯 血;第五节 咯 血;第六节 疼痛;头痛;头痛;头痛;胸痛;胸痛;胸痛性质：;胸痛;腹痛;腹痛;腹痛;腹痛;腹痛;腹痛;腹痛;腹痛;第七节 发 绀;第七节 发 绀;第七节 发 绀;第七节 发 绀;第七节 发 绀;第八节 呼吸困难;第八节 呼吸困难;第八节 呼吸困难;第八节 呼吸困难;第八节 呼吸困难;第八节 呼吸困难;第九节 心 悸;第九节 心 悸;第十节 恶心与呕吐;第十节 恶心与呕吐;第十节 恶心与呕吐;第十节 恶心与呕吐;第十一节 呕血与便血;第十一节 呕血与便血;第十一节 呕血与便血;第十一节 呕血与便血;第十一节 呕血与便血;第十二节 腹泻和便秘;第十二节 腹泻和便秘;第十二节 腹泻和便秘;第十二节 腹泻和便秘;第十二节 腹泻和便秘;第十二节 腹泻和便秘;第十二节 腹泻和便秘;第十二节 腹泻和便秘;第十三节 黄疸;第十三节 黄疸;第十三节 黄疸;第十三节 黄疸;第十三节 黄疸;第十三节 黄疸;第十三节 黄疸;第十三节 黄疸;第十三节 黄疸;第十四节 血尿;第十四节 血尿;第十四节 血尿;第十五节 尿频、尿急与尿痛;第十五节 尿频、尿急与尿痛;第十六节 少尿、无尿与多尿;第十六节 少尿、无尿与多尿;第十六节 少尿、无尿与多尿;第十七节 眩晕;第十七节 眩晕;第十七节 眩晕;第十七节 眩晕;第十八节 晕厥;第十八节 晕厥;第十八节 晕厥;第二十节 意识障碍;第二十节 意识障碍;第二十节 意识障碍;第二十节 意识障碍;第二十节 意识障碍;第二十节 意识障碍;第二篇 体 格 检 查;体 格 检 查;体格检查时注意事项;体格检查时注意事项;体格检查时注意事项;第一节、体格检查方法;视 诊（inspection）;触诊 (palpation);触诊 (palpation);触诊 (palpation);触诊 (palpation);触诊 (palpation);叩诊（percussion）;间接叩诊法 （indirect percussion）方向与叩诊部位垂直，以腕关节和掌指关节活动为主，避免肘关节和肩关节参与 ;叩诊（percussion）;叩诊（percussion）;叩诊（percussion）;听诊（auscultation） ;听诊（auscultation）;嗅诊（olfactory examination） ;嗅诊（olfactory examination）;嗅诊（o