年康复期肺功能变化的临床研究.PDFVIP

维普资讯 ·536 · 中国危重病急救医学 2007年 9月第 19卷第 9期 ChinCritCareMed，September2007，Vo1．19，No．9 · 论 著 · SARS患者 3年康复期肺功能变化的临床研究 刘羽翔 叶艳平 张萍 陈瑾 叶寰 何耀红 李宁 【摘要】 目的 观察严重急性呼吸综合征 (SARS)患者 3年康复期肺功能的状态，进一步探讨 SARS对 患者肺功能的中远期影响及其动态变化规律。方法 对 37例SARS治愈出院患者进行 1个月、3个月、1年及 3年期4次肺功能检查 ，并以15例健康人的肺功能作为对照进行 比较分析。结果 与健康对照者比较，3年康 复期 SARS患者肺功能指标中用力肺活量 (FVc)、肺活量 (Vc)、1秒用力呼气容积(FEV1)、25％～75 用力 呼气瞬时流量(25 ～75 FEF)均显著降低，差异均有显著性 (P均O．05)；FEV1／FVC、肺总量 (TLC)、一 氧化碳弥散量(DLCO)差异无显著性 (P均O．05)。与出院1个月时比较，3年恢复期DLCO异常率显著降低 (32．4％比5．4 ，P0．05)，FVC、VC、25 ～75 FEF异常病例数差异无显著性，但有好转趋势；3年时 SARS患者肺功能检查仍然有 10例患者FVC降低 (9例为轻中度，1例为重度异常)，仅 2例患者存在DLCO 轻度异常。结论 SARS患者 3年期肺弥散功能基本恢复正常，但 2O ～3O 的患者仍然存在轻中度限制性 通气功能及小气道功能障碍；大部分患者肺功能逐渐改善，少数患者肺功能进一步恶化。 【关键词】 严重急性呼吸综合征 ； 肺功能； 康复期 Changes in pulmonary function in SARS patients during the three —year convalescent period LIU Yu—xiang，YEYah—ping，ZHANGPing，CHEN Jin，YEHuan，HEYao—hong， Ning．Departmentof Respiration，FuxingHospital，CapitalUniversityof MedicalSicience，Beijing100038，China Correspondingauthor：YEYah-ping (Email： “xinghunei@sina．corn) [Abstract] Objective Toinvestigatethepatternsofpulmonaryfunctioninsevereacuterespiratory syndrome (SARS)patientsduringthree—yearconvalescentperiod，and toinvestigatethechangesand the medium andlongterm effectsonpulmonaryfunctionofSARSpatients．M ethods Pulmonaryfunctiontests wereconducted forfourtimesin 37SARS patientsduring three—yearconvalescentperiod．They were dischargedfrom hospitalwithinonemonth，three months，oneyearand threeyearsrespectively．Atthe sametime，pulmonaryfunctionof15healthypersonswasexaminedascontrolstobeusedforcomparison． Results Comparedwiththehealthycontrols，thereweresignificantdecreaseinforcedvitalcapacity(FVC)， vitalcapacity(VC)，one second forced expiratoryvolume (FEV1)，25 一 75 forced expiratory flow (25 一75 FEF)ofSARS patientswithin threeyearsaftertheirdischargefrom hospital(allP 0．05)．