羟苯磺酸钙对高血压肾病的疗效观察_邬随焕.pdfVIP

32 北方药学2011 年第8 卷第5 期 羟苯磺酸钙对高血压肾病的疗效观察 邬随焕（湖北省随州市妇幼保健院药剂科 随州 441300） 摘要：目的：研究羟苯磺酸钙对血压控制正常的高血压肾病患者尿蛋白、肾功能的影响。方法：将74 位血压控制正常的高血压 肾病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予羟苯磺酸钙500mg/次，3 次/ 日，对照组给予安慰剂，6 个月后观察以下各项指 标：血压、血尿常规、电解质、肝功能、SCr、血尿素氮（BUN）、24h 尿蛋白定量。结果：治疗组降低尿蛋白、改善肾功能的作用明显 优于对照组（p 0.05）。结论：羟苯磺酸钙有较好的改善高血压肾病患者的肾功能，减少尿蛋白的作用。 关键词：羟苯磺酸钙 高血压肾病 + 中图分类号：R544.14 文献标识码：B 文章编号：1672-8351（2011）05-0032-02 随着原发性高血压病的进展，肾脏损害几乎不可避免，一 次，其余治疗同治疗组。6 个月后观察以下各项指标：血压、血尿 旦发生肾损害后则称之为高血压性肾病。高血压肾病的诊断 常规、电解质、肝功能、SCr、血尿素氮（BUN）、24h 尿蛋白定量。 标准：①原发性高血压；② 出现尿蛋白前一般已有5 年以上的 1.3 统计学方法 持续性高血压；③有持续性蛋白尿（一般为轻、中度），镜检有 数据以均数±标准差（x±s）表示，各项计量资料采用t 检验。 形成分少；④有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变；⑤ 2 结 果 除外各种原发性、其他继发性肾脏疾病；⑥年龄在40～50 岁以 2.1 治疗前基础临床情况比较。两组治疗前基础临床情况比较 上，有高血压性左心肥厚、冠心病、心力衰竭病史，有脑动脉硬 见表1。 化和（或）脑血管意外病史，血尿酸升高，肾小管功能损害先于 表1 观察组与治疗组治疗前基础临床情况比较（x±s） 肾小球功能损害，病程进展缓慢等可做为辅助诊断条件；临床 组别 男/女 年龄（岁） 病程（年） 血压 (mmHg) Ccr(ml/min) 尿蛋白（g/24 小时） [1] 治疗组 19/18 65.12±3.3＆ 12.7±2.2＆ 106.7±2.3＆ 64.6±3.3＆ 1.08±0.64＆ 诊断困难时，可做肾活检行病理诊断 。高血压所导致的肾脏 损害主要表现为肾小球动脉的病变，肾小球出现纤维化、萎 对照组 19/18 64.78±3.1 11.9±3.1 103.7±2.7 65.1±3.5 1.11±1.03 ＆ 缩，最终会导致肾功能衰竭。羟苯磺酸钙（calcium dobesilate,商 两组治疗前相比 P0．05 。 品名多贝斯）是一种微血管循环改善剂，用于糖尿病视网膜病 2.2 尿蛋白及肾功能的变化。两组治疗前后尿蛋白及肾功能的 变的防治并可取得较好疗效，该药能显著降低毛细血管通透 变化见表2。 性、血液黏滞度和血小板活性，改善异常的血液流变学和微循 表2 两组治疗前后尿蛋白及肾功能变化的比较 [2] 组别 尿蛋白定量（g/24h） Scr(μmol/L) BUN(mmol/L) 环状态 。 目前有研究证实，羟苯磺酸钙可明显降低糖尿病肾 病病人的尿蛋白、血肌酐及尿素氮，改善其肾功能。本研究将 治疗组 74 名血压控制正常的高血压肾病患者随机分治疗组和对照 治疗前 1.08±0.64* 173.6±24.1* 8.2±2.3* # # #