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特材代碼 產品名稱 廠牌 單位 醫院單價
(A) 健保部份給付
(B) 病患自付差額(A-B) FBHHCCERA1S2 CERAMIC HIP SYSTEM:換陶瓷HEAD HOWMEDICA (好美得卡) EA 24352 4352/個 20000 FBHHCCERA2S2 STRYKERTRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:換陶瓷HEAD HOWMEDICA (好美得卡) EA 51352 4352/個 47000 FBHLCCERA1S2 CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM:換陶瓷INSERT HOWMEDICA (好美得卡) EA 46018 4018/個 42000 FBHPCCERA1S2 CERAMIC TOTAL HIP
換陶瓷HEAD及INSERT HOWMEDICA (好美得卡) SET 104396 39396/組 65000 FBHBCCERA1S2 CERAMIC BIPOLAR HIP SYSTEM換陶瓷HEAD HOWMEDICA (好美得卡) SET 57195 35195/組 22000 BHHCCERA15D CERAMIC HIP SYSTEM:換陶瓷HEAD MICROPORT (雷得) EA 30352 4352/個 26000 FBHLCCERA15D CERAMIC HIP SYSTEM: 陶瓷INSERT MICROPORT (雷得) EA36018 4018/個 32000 FBHBCCERA15D CERAMIC BIPOLAR HIP SYSTEM換陶瓷HEAD MICROPORT (雷得) SET 60195 35195/組 25000 FBHPCCERA15D CERAMIC TOTAL HIP
換陶瓷HEAD及INSERT MICROPORT (雷得) SET 104396 39396/組 65000 FBHBCCERAZ5D CERAMIC BIPOLAR HIP SYSTEM換陶瓷HEAD MICROPORT (雷得) SET 73118 45118/組 28000 FBHRCCERA1W2 CERAMIC REVISION HIP SYSTEM
換陶瓷HEAD及INSERT WRIGHT
(瑞德) SET 115796 52796/組 63000 FBHPCCERA45D CERAMIC REVISION HIP SYSTEM換陶瓷HEAD及INSERT MICROPORT (雷得) SET 115319 49319/組 66000 特材代碼 產品名稱 廠牌 單位 醫院單價
(A) 健保部份給付
(B) 病患自付差額(A-B) FBHLCCERA2Z1 BIOLOX DELTA TAPER LINER換陶瓷INSERT ZIMMER
(西美) EA 46018 4018/個 42000 FBHHCCERA2Z1 ZIMMERBIOLOX DELTA TAPER HEAD(CERAMIC) ZIMMER
(西美) EA 66352 4352/個 62000 FBHPCCERA1Z1 CERAMIC TOTAL HIP換陶瓷HEAD及INSERT ZIMMER
(西美) SET 104396 39396/組 65000 FBHPCCERA3Z1 BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM換陶瓷HEAD及INSERT ZIMMER
(西美) SET 139396 39396/組 100000 FBHBCCERA1Z1 BIPOLAR CERAMIC SYSTEM
換陶瓷HEAD ZIMMER
(西美) SET 70195 35195/組 35000 FBHPCCERA2Z1 KINECTIV M/L TAPER CERAMIC TOTAL HIP PROSTHESIS SYSTEM換陶瓷HEAD及INSERT ZIMMER
(西美) SET 115319 49319/組 66000 FBHPCCERA4Z1 M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY換陶瓷HEAD及INSERT ZIMMER
(西美) SET 154319 49319/組 105000 FBHPCCERA5Z1 ZIMMERBIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM ZIMMER
(西美) SET 104396 39396/組 65000 FBHPCCERA6Z1 ZIMMERBIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM ZIMMER
(西美) SET 116319
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