非何杰金氏淋巴瘤治疗27届esmo会议.pptVIP

非何杰金氏淋巴瘤治疗进展 传达27届ESMO会议相关内容 广州第一军医大学南方医院血液科 徐 兵 一、惰性淋巴瘤 二、进展性NHL 小 结 * * 随着免疫治疗（单克隆抗体、放射免疫、非清髓异基因造血干细胞移植及独特型疫苗等）的应用，非何杰金氏淋巴瘤（NHL）的治疗已取得重要成果。 鉴于目前大多数临床研究仍以惰性或进展性淋巴瘤两大类进行报道，故就这两类NHL治疗进展及MALT淋巴瘤，套细胞淋巴瘤及原发性纵隔及中枢神经系统淋巴瘤等的治疗进展进行总结。 主要包括滤泡性淋巴瘤，小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）、淋巴浆细胞淋巴瘤、MALT淋巴瘤、套细胞淋巴瘤。其中套细胞淋巴瘤具有典型t(11;14)染色体异常，导致周期素1（Cyclin D1）过度表达，这类病人预后较差，5年总生存率仅27％。 1．单抗 （1）Colombat报道美罗华单药作为滤泡型NHL的一线治疗方案，78天后总有效率73％（33％CR），但若观察至1年，则总有效率则可上升至80％（41％CR），说明美罗华具有持续后效应。 （2）Hainsworth报道单用美罗华治疗初治滤泡性NHL总有效率47％（7％CR及40％PR），若每6月进行美罗华维持治疗，则15月时总有效率可提高至65％（27％CR），2年无病生存率为67％，提示美罗华维持治疗的重要性。瑞士小组报道每2月4次美罗华单药维持治疗较