解读2013血脂中国专家共识更新.pptVIP

* SPARCL卒中亚型分析，将卒中不同亚型予以分类，各类亚型卒中与大血管卒中相关的风险比HR值见上图表。我们看到：和大血管卒中再发风险相比，各卒中亚型再发卒中风险和大血管相似，这提示各卒中亚型具有同样高的再发卒中风险。 * SPARCL卒中亚型分析结果显示阿托伐他汀一致性大幅降低各缺血性卒中亚型的再发卒中风险。 * 由此， SPARCL卒中亚型分析的结果支持了他汀治疗不必考虑卒中亚型的不同这一结论。 阿托伐他汀80mg/日能够预防卒中再发及其他心血管事件的发生，与基线时缺血性卒中的亚型无关 小血管卒中亚组与大血管卒中亚组有着相似的再发卒中和冠心病发生风险，因此，与大血管卒中一样，小血管卒中也需强化预防策略，包括强化他汀治疗。 * 基于SPARCL卒中亚型分析的结果，2008年ESO指南也做了相应的更新：非心源性栓塞性卒中均推荐他汀治疗 * 那么，当缺血性卒中/TIA患者同时存在动脉粥样硬化证据（但非易损斑块证据）时，又该如何分层呢？ SPARCL颈动脉粥样硬化亚组分析针对这一问题进行了研究。 该研究调查了SPARCL研究中1007例（21%）颈动脉狭窄患者，研究的目的是明确是否颈动脉狭窄的患者是动脉粥样硬化的高危人群，能从降胆固醇中获益。 * SPARCL颈动脉粥样硬化亚组分析结果显示：颈动脉狭窄患者的颈动脉内膜切除术也显著降低： 1007例颈动脉狭窄患者其中493