血气分析的临床应用2(三基).pptVIP

血气分析的临床应用 刘红梅 南京军区南京总医院急救医学科 内 容 血气分析的临床意义和酸碱平衡调节机制 常用指标及其意义 酸碱失衡的初步判断 血气分析具体步骤 示例 内 容 血气分析的临床意义和酸碱平衡调节机制 常用指标及其意义 酸碱失衡的初步判断 血气分析具体步骤 示例 概 述 定义血气分析：定量测定血液中气体等、分析其临床 意义。氧合状态：PaO2 酸碱平衡：pH、HCO3-、PaCO2、BE 意义呼吸功能：通气与氧合状态、  呼吸衰竭及呼吸衰竭的类型酸碱平衡：酸碱失衡、酸碱失衡的类型（复合型）、酸碱 失衡有无代偿及代偿的程度等。? 酸碱平衡调节机制 体液缓冲系统 肺的调节 肾脏的调节 细胞内外电解质交换 pH值与酸碱平衡 pH是氢离子浓度（[H+]）的方便表示法,血液的pH经常保持在一个很狭的范围内（7.36-7.44,平均7.40）,此种稳定性即为酸碱平衡。 pH值 是指体液中氢离子的负对数， 是反应体液总酸度的指标，受呼吸和代谢因素共同影响。 正常值： 动脉血7.35－7.45，平均7.40 Henderson-Hasselbalch公式 反映pH 、[HCO3-]和H2CO3三者的关系