生育调节.PPT

教学目的 yu要求 1、掌握计划生育措施的选择与避孕机制 2、熟悉计划生育措施的适应症、禁忌症和副作用。 3、熟悉我国计划生育的有关政策与法规。 4、了解计划生育技术质量的评价指标。 实施计划生育的目的、要求是什么？ 所谓生育调节，根据生殖健康的定义，就是人们在能够有满意而且安全的性生活的同时，可以自由而负责地决定生育时间及生育数目，有权知道和获取他们所选定的安全、有效、可接受的和负担得起的计划生育方法。 二、现行生育调节和计划生育的法律法规有关条款 1.《中华人民共和国人口与计划生育法》 2001年第九届全国人民代表大会第二十五次会议通过 2. 《计划生育技术服务管理条例》 2001年6月中华人民共和国国务院令第309号公布 3.《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》 二、现行生育调节和计划生育的法律法规有关条款 有关妇女与健康的主要目标如下: （1）妇女在整个生命周期中享有卫生保健服务，提高妇女的预期寿命。 （2）提高妇女生殖健康水平。 （3）保障妇女享有计划生育的权利。 (4)流动人口中的妇女享有与户籍所在地妇女同等的卫 生保健服务。 (5)将妇女艾滋病病毒感染率控制在较低水平。 (6)提高妇女的健康意识，增强妇女身体素质。 第二节 节育技术 一、常用的节育技术 节育包括避孕和绝育 常用的节育方法介绍 精子： 由睾丸生成，在附睾中成熟，女性生殖道中获能。 睾丸生精功能是受下丘脑-垂体-睾丸轴控制。 高水平的雄激素负反馈抑制下丘脑和垂体的分泌。 不易控制。 中国节育方法使用状况(%) 方法 1982 1987 1995 1999 2000 宫内节育器 50.1 40.7 41.7 45.5 46.3 女性绝育术 25.5 36.1 39.9 38.2 37.6 男性绝育术 9.9 11.6 10.6 9.2 8.9 口服避孕药 8.2 6.1 3.2 2.6 2.1 避孕套 2.1 3.8 3.7 3.9 4.3 杀精剂 0.2 0.9 0.6 0.3 0.3 其他 4.0 0.8 0.3 0.2 0.5 一、药 物 避 孕 避孕药分类—按给药途径分类 口服避孕药 （短效、长效、探亲） 避孕针 缓释避孕药（皮下埋植、阴道环） 局部杀精药、透皮贴（外用） （1）抑制排卵 （2）改变宫颈黏液的性状 （3）干扰子宫内膜发育 （4）改变输卵管蠕动 （5）抑制精子获能 （6）抑制或杀死精子 第二节 常用的计划生育方法 复方口服避孕药，除避孕作用以外还有其他益处， 如减少卵巢癌和子宫内膜癌的发生， 减少异位妊娠、缺铁性贫血， 减少急性盆腔炎， 减少良性乳房包块和良性卵巢囊肿， 减少痛经、月经过多和经前期紧张症， 减少子宫内膜异位症、子宫肌瘤、雄激素过多症， 可能减少类风湿性关节炎及甲状腺疾病等。 药物避孕 女性口服避孕药（Oral contraceptive，OC）：人工合成的雌激素和孕激素的复合制剂。 临床应用：1956年。 发明：美国人 Picus；美籍华人 张明觉。 国内应用：1963年。 一 药物避孕 复方口服避孕药中雌激素成分的作用是维持内膜，防止突破性出血;协同孕激素抑制垂体。 而孕激素成分的作用是抑制垂体分泌促性腺激素，从而抑制排卵。 复方口服避孕药的相关副作用是由相应成分引起的。 常用药物 短效口服避孕药 口服长效避孕药 长效避孕针 常用探亲避孕药 缓释系统避孕药具 外用避孕药物 适应症——育龄健康妇女 禁忌症：严重心血管疾病； 急慢性肝炎、肾炎； 血液病、血栓病； 恶性肿瘤、癌前病变； 哺乳期、产后月经未来潮者； 月经稀少、年龄大于45岁者