围绝经期功能性子宫出血中西医结合治疗体会.docVIP

围绝经期功能性子宫出血中西医结合治疗体会作者单位：533600 广西田阳县人民医院通讯作者：刘思均 【摘要】目的探讨中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法随机选取笔者所在医院2010年3月～2011年4月收治的进行中西医结合治疗的围绝经期功能性子宫出血患者42例，随机分成研究组和对照组，研究组采用中西医结合治疗，对照组采用传统西医治疗，对比两组治疗效果。结果研究组治愈16例（76?19%），有效3例（14?29%），无效2例（9?52%），总有效率为90?48%；治愈对照组11例（52?38%），有效2例（9?52%），无效8例（38?10%），总有效率为61?90%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P0?05），具有可比性 1?2方法 1?2?1诊断标准根据《妇产科学》第6版［1］拟定西医诊断标准。（1）子宫不规则出血：经量不太多，经期可延长，月经周期不规则；（2）子宫不规则过多出血：经量过多，经期延长、月经周期不规则；（3）经量过多：经量过多、经期增长、月经周期规则；（4）月经过多：经量过多（＞80 ml）、经期延长（＞7 d）、月经周期规则。另根据国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》［2］诊断崩漏 1?2?2治疗方法研究组患者在采用大量孕激素、甲基睾丸酮片、琥珀酸亚铁等传统治疗基础上，采用甘草10 g，菟丝子15 g，枸杞子15 g，旱莲草25 g，女贞子30 g，茜草10 g，海螺蛸40 g，补骨脂15 g，赤石脂15 g，荆芥穗10 g，黄芩15 g，山药25 g，黄芪20 g，白术25 g，党参20 g。对湿重者加用苍术、陈皮，对小腹坠胀者采用川楝子、乌药，对腹痛者采用延胡索。早晚2次口服，1剂/d，1个月为1个疗程。对照组患者采用炔诺酮片5 mg，每8 h 1片，止血后每隔3 d递减1/3量，直至2?5～5 mg/d。同时加用10 mg甲基睾丸酮片舌下含化，1次/d，20 d为1个周期。贫血者口服0?2 g琥珀酸亚铁，3次/d 1?3疗效观察根据国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》［2］。无效：周期、经期、经量用药时有所改善，停药后即复发；有效：经期10 d以内，经量减少1/3～1/2，停药后维持3个月经周期以内；治愈：周期、经期、经量恢复正常，停药后仍维持3个月经周期以上或稀发至闭经 1?4统计学处理数据应用SPSS 13?0统计软件进行统计学分析，采用t检验和χ2检验，P 1