表1包装材料无菌有效期包装类型纺织材料和牙科器械盒一次性纸袋.DOCVIP

表1 包装材料无菌有效期 包装类型 纺织材料和牙科器械盒 一次性纸袋 一次性纸塑袋 一次性皱纹纸和医用无纺布 有效期/d 7 30 180 180 附录 A （规范性附录） 培训内容与管理要求 A.1 医疗机构应为消毒灭菌人员提供参加技术培训机会，培训应有文字记录或证明。 A.2专兼职消毒灭菌工作人员，每年应至少参加消毒灭菌专业技术培训1次。 A3培训内容应包括《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、WS/T 367、职业暴露的预防等相关知识和表A.1所列培训内容和本标准内容。 表A.1 消毒灭菌人员培训内容 类别 培训内容 回收清洗 污染器械的安全回收；器械去污和清洁；清洗设备使用；清洗方法选择；个人防护用品的正确使用 消毒与监测 消毒方法的选择；消毒药液的配比；消毒设备的使用；消毒效果的监测 消毒、灭菌前准备 清洗后器械的检查；器械保养方法的选择；待灭菌物品包装的选择；灭菌前质量检查 灭菌与监测 灭菌器使用；灭菌物品装载；灭菌程序选择；物理监测方法；化学监测方法；生物监测方法；各类监测的周期；监测结果判定；灭菌后放行标准 储存 储存条件与有效期 文件管理 灭菌监测记录；灭菌器维修保养及处理记录；各种记录保存时间 附录 B （规范性附录） 口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求 口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存见表B.1。牙科手机灭菌后应清洁保存。 表B.1 口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存 危险程度 口腔器械分类 消毒、灭菌水平 储存要求 高度危险 拔牙器械：拔牙钳、牙挺、牙龈分离器、牙根分离器、牙齿分离器、凿等 灭菌 无菌保存 牙周器械：牙洁治器、刮治器、牙周探针、超声工作尖等 根管器具：根管扩大器、各类根管锉、各类根管扩孔钻、根管充填器等 手术器械：包括种植牙、牙周手术、牙槽外科手术用器械、种植牙用和拔牙用牙科手机等 其他器械：牙科车针、排龈器、刮匙、挖匙、电刀头等 中度危险 检查器械：口镜、镊子、器械盘等 灭菌或高水平消毒 清洁保存 正畸用器械：正畸钳、带环推子、取带环钳子、金冠剪等 修复用器械：去冠器、拆冠钳、印模托盘、垂直距离测量尺等 各类充填器；银汞合金输送器 其他器械：牙科手机、卡局式注射器、研光器、吸唾器、用于舌、唇、颊的牵引器、三用枪头、成形器、开口器、金属反光板、拉钩、挂钩、口内X光片夹持器、橡皮障夹、橡皮障夹钳等 低度危险 调刀：模型雕刻刀、钢调刀、蜡刀等 中、低度水平消毒 清洁保存 其他器械：椽皮调拌碗、橡皮障架、打孔器、牙锤、聚醚枪、卡尺、抛光布轮、技工钳等 附录 C （规范性附录） 器械、器具和物品的清洗操作方法 C.1 手工清洗 C.1.1 操作程序 C.1.1.1 冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。 C.1.1.2冲洗后，应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。 C.1.1.3漂洗：刷洗、擦洗后，再用流动水清洗。 C.1.2 注意事项 C1.2.1 手工清洗时水温宜为15℃～30℃。 C.1.2.2去除干固的污渍宜先用酶清洁剂浸泡，浸泡时间和酶清洁剂使用液浓度参考生产厂家使用说明书，浸泡后再行刷洗或擦洗。 C.1.2.3 刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。 C.1.2.4管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。 C.1.2.5 应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 C.1.2.6清洗用具、清洗池等应每日清洁和消毒。 C.2超声清洗 C.2.1 操作程序 C.2.1.1 冲洗：流动水下冲洗器械，初步去除污染物。 C.2.1.2洗涤：清洗器内注入清洗用水，并添加清洁剂。水温应≤45℃。应将器械放人篮筐中，浸没于水面下，管腔内注满水。 C.2.1.3终末漂洗：使用流动水进行漂洗。 C.2.1.4超声清洗操作，应遵循生产厂家的使说明或指导手册。 C.2.2 注意事项 C.2.2.1 清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。 C.2.2.2应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率和时间。 C.2.2.3牙科小器械使用超声清洗时宜配备专用网篮。 C.3 自动清洗消毒 C.3.1 适用于耐湿热物品的清洗和消毒，如玻璃调拌板、金属调拌刀、橡皮碗等。 C.3.2根据器械的形状和特性选择适宜的清洗盛装架，精细和锐利器械应固定放置。 C.3.3清洗消毒器用水应符合清洗设备说明书要求，预洗阶段水温不应高于45℃。 C.3.4 消毒温度与时间应符合WS 310.2要求。 C.3.5应定期检查设备的清洗消毒效果。 C.3.6 注意事项如下： a）可拆卸器械清洗时应拆开清洗，器械轴节应充分打开； b）选择不同清洗消毒程序时应注意确认消毒参数； c）应