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心脏永久起搏器植入患者健康教育需求调查及护理心脏永久起搏器植入患者健康教育需求调查及护理中图分类号：R473.6　文献标识码：A　文章编号：1006-7256(2011)30-0015-02 [摘要]目的对心脏永久起搏器植入患者健康教育需求进行调查，制定有效的健教形式与内容。方法采用自行设计调查表，对58例心脏永久起搏器植入术后患者进行健康教育需求调查。结果被调查的患者中，100％患者希望了解起搏器植入的方式与效果；98.27％的患者关心手术费用以及术后卧床时间、肢体活动及饮食。96.55％的患者想了解起搏器植入术后有无并发症：100％患者希望了解术后生活恢复情况。护士采取一对一讲解、播放多媒体课件、发放心脏起搏器植入须知》小册子、电话随访等健教方式，58例患者基本掌握健教内容，较好地配合起搏器植入手术过程，无并发症发生。结论 护士对心脏永久起搏器植入患者采取多种形式的健康教育，可满足患者需要，提高其依从性，促进了手术病人早日康复 [关键词]起搏器：健康教育：调查：护理 心脏起搏技术是心律失常介入性治疗的重要方法之一，目前已广泛应用于临床，是治愈缓慢性心律失常最有效的方法。永久起搏器植入技术损伤小，操作简单，但手术前、后仍存有诸多护理问题，可发生严重并发症影响患者愈后，为使患者以最佳状态配合手术，2008年1月至2011年4月对我院心内科植入不同型号永久起搏器的58例患者的健康需求进行调查，并采取有效的健康教育内容与形式，收到较好效果，现报告如下 1资料与方法 1.1临床资料 我院心内科2008年1月至2011年4月植入心脏永久起搏器患者58例，经护理人员耐心解释均愿意参加问卷调查及接受健康教育。男36例，女22例，年龄36～72岁，平均年龄63岁，其中病态窦房结综合征33例，Ⅲ度房室传导阻滞12例，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞3例，电源耗竭更换电池2例，快速型恶性心律失常5例，慢性顽固性心力衰竭3例。文化程度：大专以上者11例，高中17例，初中及小学28例，文盲2例 1.2方法 采用自行设计的健康教育需求表进行问卷调查。调查表由患者所希望得到的健康教育内容及教育方式两大部分组成，由经过培训的2名护士采用统一的指导语发放问卷，详细讲解各项问题及填表要求。调查对象在充分理解与知情同意基础上填写，书写困难及文盲患者以问答形式由调查者代笔填写，共发放问卷58张，有效回收率100％，统计时按每项人数计算百分比 2结果息，更好地配合手术顺利进行。②责任护士亲自护送患者前往心血管造影室，术中严密观察患者的心率、心律、血压、血氧饱和度，协助医生测量起搏器各项参数，安慰患者，全程监护，发现异常及时报告，及时处理，使术程顺利，减少各类并发症。③返回病房后，指导患者24小时内平卧休息，合理饮食，肢体制动细则等相关事宜，密切观察患者伤口情况，严格心电、血压、血氧监护，保证患者体位舒适，促进切口愈合，减少伤口感染，杜绝电极移位等发生。④制定并发放心脏起搏器植入须知》小册子，小册子内容包括：手术后最初几个星期需注意的问题：出院后的自我管理：出院后的起居生活：家庭或工作场所中的注意事项：在医疗机构中应注意的问题：旅行时需注意的问题：使用移动电话时需注意的问题：使用家用电器应注意哪些方面：电子防盗系统对起搏器的影响：回医院程控时间：病人手册及起搏器卡：植入起搏器及电极登记表：植入起搏器后病人资料等相关信息 3护理 患者安装起搏器前，护士根据患者疾病特点及家庭经济状况，一对一的介绍起搏器种类与型号，讲解安装起搏器的目的及意义，利用图文并茂的健康宣传栏和PPD多媒体课件，向患者讲解起搏器植入过程，术前、术中、术后配合要点等，使患者基本了解起搏器植入的目的、意义、方法、费用、注意事项等内容，保证患者及时掌握相关信 4讨论 对患者健康教育需求进行调查和分析，可使护士更加了解心脏永久起搏器植入患者对起器植入相关知识与健康教育形式的需求，便于护士制定有效的健康教育内容与形式，针对患者最为关心的问题制定心脏起搏器植入须知》小册子、健康教育宣传栏、PPD多媒体课件等丰富多彩、图文并茂的健康教育内容，采取一对一对患者进行相关讲解与演示，使患者能够很好的了解与掌握起搏器相关知识，使健康教育及时细致、重点突出、有的方矢、图文并茂，即普及又有针对性，充分满足不同患者的各层次需求，使教育内容更加具有针对性，教育形式更加丰富多样，以达到良好的教育效果，同时也可增加护患之间的亲和力，提高患者的满意度。因此，健康教育要求调查及针对性的健教内容与形式的制定极其重要，值得临床加以推广。 1